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Processo nº 1003214-89.2025.8.26.0168

ID: 319855393

Tribunal: TJSP Órgão: Foro de Dracena - 2ª Vara Classe: PROCEDIMENTO COMUM CíVEL Nº Processo: 1003214-89.2025.8.26.0168

Data de Disponibilização: 08/07/2025

Polo Ativo:

GILDENOR PEREIRA DO NASCIMENTO

Polo Passivo:

Intimação

Advogados:

CELSO MOREIRA PEVERARI

OAB/SP XXXXXX Desbloquear

Processo 1003214-89.2025.8.26.0168 - Procedimento Comum Cível - Benefícios em Espécie - Gildenor Pereira do Nascimento - Vistos. Em razão da presunção de veracidade da alegação de insuficiência de re… Processo 1003214-89.2025.8.26.0168 - Procedimento Comum Cível - Benefícios em Espécie - Gildenor Pereira do Nascimento - Vistos. Em razão da presunção de veracidade da alegação de insuficiência de recursos e inexistindo nos autos elementos que evidenciem a falta dos pressupostos legais, concedo à parte autora os benefícios da gratuidade processual. A parte autora aduz que está incapacitada para exercer seu trabalho e é segurada da Previdência Social, fazendo jus ao auxílio por incapacidade temporária e/ou aposentadoria por incapacidade permanente, benefício que lhe foi negado pelo réu. O indeferimento administrativo teve como fundamento, em exame realizado pela perícia médica do INSS, a não constatação de incapacidade laborativa. Juntou documentos visando comprovar sua incapacidade. É a síntese do necessário. Decido. Nos termos do art. 129-A da Lei nº 8.213/91, com redação dada pela Lei nº 14.331/2022, os litígios e as medidas cautelares relativos aos benefícios por incapacidade observarão o seguinte: I - quando o fundamento da ação for a discussão de ato praticado pela perícia médica federal, a petição inicial deverá conter, em complemento aos requisitos previstos no art. 319 da Lei nº 13.105, de 16 de março de 2015 (Código de Processo Civil): a) descrição clara da doença e das limitações que ela impõe; b) indicação da atividade para a qual o autor alega estar incapacitado; c) possíveis inconsistências da avaliação médico-pericial discutida; e d) declaração quanto à existência de ação judicial anterior com o objeto de que trata este artigo, esclarecendo os motivos pelos quais se entende não haver litispendência ou coisa julgada, quando for o caso; II - para atendimento do disposto no art. 320 da Lei nº 13.105, de 16 de março de 2015 (Código de Processo Civil), a petição inicial, qualquer que seja o rito ou procedimento adotado, deverá ser instruída pelo autor com os seguintes documentos: a) comprovante de indeferimento do benefício ou de sua não prorrogação, quando for o caso, pela administração pública; b) comprovante da ocorrência do acidente de qualquer natureza ou do acidente do trabalho, sempre que houver um acidente apontado como causa da incapacidade; c) documentação médica de que dispuser relativa à doença alegada como a causa da incapacidade discutida na via administrativa. A concessão da antecipação de tutela contra a administração direta e suas autarquias sem o devido contraditório é medida excepcional, "autorizada apenas quando a convocação do réu contribuir para a consumação do dano que se busca evitar", e só se justifica quando há prova inequívoca, que convença da procedência do pedido e da demonstração da urgência ou evidência das hipóteses constantes no artigo 311 do Código de Processo Civil, e, ainda, não haja qualquer óbice na legislação nacional. Os documentos que instruem o pedido inicial não são suficientes para conferir a plausibilidade ao argumento da parte autora, uma vez que a perícia médica realizada na via administrativa atestou em sentido contrário à demonstração do perigo de dano ou o risco ao resultado útil do processo. Os fatos são controvertidos e somente podem ser melhor analisados sob o contraditório, direito constitucionalmente garantido. Portanto, nesta fase de cognição sumária, fica indeferido o pedido de antecipação de tutela. Com relação ao ponto controvertido e tendo em vista a enfermidade principal que acomete a parte autora, nomeio para a perícia médica judicial o Dr. DIOGO DOMINGUES SEVERINO, agente profissional da medicina legalmente habilitado e inscrito no CREMESP (Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo) sob nº 160.472/SP, desde 21/05/2013, devidamente cadastrado no sistema informatizado do Tribunal correspondente, tendo atestado a formação acadêmica na área de ortopedia, com pós graduação em medicina do trabalho e de perícia médica, o qual indicou o endereço eletrônico diogodomingues2@hotmail.compara receber intimações. Deverá o perito médico nomeado, no caso de divergência com as conclusões do laudo administrativo, indicar em seu laudo de forma fundamentada as razões técnicas e científicas que amparam o dissenso, especialmente no que se refere à comprovação da incapacidade, sua data de início e a sua correlação com a atividade laboral do periciando (§1º do art. 129-A, da Lei 8213/91). Pela via eletrônica, intime-se o "expert" para se manifestar se aceita o encargo, e, em caso positivo e independentemente de compromisso (CPC, 466), designar data, local e horário para a realização da perícia, dando início aos trabalhos. Para a perícia ser realizada nesta Comarca poderá o perito entrar em contato com o CEJUSC pelo telefone (18) 3821-9099 para reservar o local de realização de exames, servindo a presente como ofício para requisição da sala. Fixo o prazo de 30 (trinta) dias para a entrega do laudo (CPC, 465). Nos termos do Plano de Trabalho fixado entre o E. Tribunal Regional Federal da 3ª Região e o E. Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo e respectivas Corregedorias Gerais, ante o grau de especialização, o tempo exigido, a complexidade e o bom trabalho que vem desenvolvendo o "expert", bem como o local de sua realização, necessitando que o perito se desloque por vários quilômetros para atender os jurisdicionados desta Comarca, inexistindo no local outro profissional habilitado e que seja da confiança do Juízo para o mister, justificável que os honorários atinjam o limite de três (3) vezes o valor máximo previsto na tabela V (honorários dos peritos na jurisdição federal delegada). Portanto, diante da excepcionalidade, fixo os honorários periciais em R$ 1086,00 (seiscentos reais), nos termos do artigo 28, parágrafo único da Resolução 305/2014, modificado pela Resolução n. 937/2025, ambos do Conselho da Justiça Federal, quantia que se mostra razoável para a justa remuneração dos honorários periciais. Cadastre-se a nomeação da perita no sistema AJG/JF (http://www.Jf.jus.br/aj/segurança/efetuarLoginIntranet_efetuarLogin.Jsf). Após o término do prazo para que as partes se manifestem sobre o laudo ou, havendo pedido de complementação ou esclarecimento e depois de sua satisfatória realização, a critério deste Juízo, solicite-se o pagamento dos honorários periciais, nos termos do Provimento CG nº 42/2013. INCUMBE ÀS PARTES, QUERENDO E NO PRAZO DE 15 (QUINZE) DIAS, ARGUIR IMPEDIMENTO OU SUSPEIÇÃO DO PERITO, INDICAR ASSISTENTES TÉCNICOS E APRESENTAR QUESITOS. Caso a parte não tenha apresentado quesitos com o pedido inicial, poderá apresenta-los no prazo acima, sob pena de preclusão. Aceito a indicação dos assistentes técnicos do Instituto-réu e os quesitos unificados oferecidos com a RECOMENDAÇÃO CONJUNTA CNJ, AGU e MINISTRO DE ESTADO DO TRABALHO E PREVIDÊNCIA SOCIAL Nº 01 (de 15/12/2015), bem como quesitos deste Juízo, os quais transcrevo: a) qual a idade, profissão declarada e última atividade exercida pela parte autora? b) qual a queixa que o(a) periciando(a) apresenta no ato da perícia? Qual o CID? c) apresenta doença, lesão ou deficiência diagnosticada por ocasião da perícia? Qual o CID? É a mesma doença que motivou a perícia realizada pelo INSS? d) qual a causa provável da(s) doença/moléstia(s)/incapacidade? e) a doença/moléstia ou lesão decorre do trabalho exercido? Justifique, indicando o agente de risco ou agente nocivo causador; f) a doença/moléstia ou lesão decorre de acidente de trabalho? Em caso positivo, circunstanciar o fato, com data e local, bem como se reclamou assistência médica e/ou hospitalar; g) a doença/moléstia ou lesão torna o(a) periciando(a) incapacitado(a) para o exercício do último trabalho ou atividade habitual? Justifique a resposta, descrevendo os elementos nos quais se baseou a conclusão; h) sendo positiva a resposta ao quesito anterior, a incapacidade do(a) periciando(a) é de natureza permanente ou temporária? Parcial ou total? Aguda ou desenvolvida ao longo do tempo? Em caso de incapacidade laborativa somente para algumas funções, descrever as limitações sucintamente e citar algumas atividades/profissões que poderia exercer. i) qual a data provável do início da doença/moléstia ou lesão que acomete o(a) periciando(a); Há documento médico que comprove esta data? Qual? j) qual a data provável do início da incapacidade identificada. Justifique. k) a incapacidade remonta à data de início da(s) doença/moléstia(s) ou decorre de progressão ou agravamento dessa patologia? Justifique. l) é possível afirmar se havia incapacidade entre a data do indeferimento administrativo ou da cessação do benefício administrativo e a data da realização da perícia judicial? Se positivo, justificar apontando os elementos para esta conclusão. m) caso se conclua pela incapacidade parcial e permanente, é possível afirmar se o(a) periciando(a) está apto para o exercício de outra atividade profissional ou para a reabilitação? Qual atividade? n) sendo positiva a existência de incapacidade total e permanente, o(a) periciando(a) necessita de assistência permanente de outra pessoa para as atividades diárias? A partir de quando? o) qual ou quais são os exames clínicos, laudos ou elementos considerados para o presente ato médico pericial? p) o(a) periciando(a) está realizando tratamento? Qual a previsão de duração do tratamento? Há previsão ou foi realizado tratamento cirúrgico? O tratamento é oferecido pelo SUS? q) na hipótese de incapacidade temporária, é possível estimar qual o tempo e o eventual tratamento necessário para que o(a) periciando(a) se recupere e tenha condições de voltar a exercer seu trabalho ou atividade habitual (data de cessação da incapacidade)? r) pode o perito afirmar se existe qualquer indício ou sinais de dissimulação ou de exacerbação de sintomas? Responda apenas em caso afirmativo. s) há outros esclarecimentos que o perito entenda serem pertinentes para a melhor elucidação da causa? Em caso afirmativo, quais? t) a parte autora é ou já foi paciente do(a) ilustre perito(a)? u) a Resolução CFM nº 2.149/2016 homologou a relação de 54 especialidades e 57 áreas de atuação médica. O senhor Perito Judicial está habilitado para a área médica/especialidade da doença/lesão ou deficiência que acomete a parte autora? v) houve procedimento de reabilitação profissional? Em caso positivo, foi satisfatória? w) o(a) periciando(a) realizava tratamento médico regularmente? A patologia é passível de melhora com o tratamento adequado? Há ou haveria indicação cirúrgica para o caso? x) caso conclua por incapacidade laborativa total e permanente, quais os fatos e documentos comprobatórios disso? y) se a conclusão a que chegou o probo Perito tenha sido baseada exclusivamente no exame clínico, indicar o motivo pelo qual dispensou a necessidade do exame complementar. z) em caso de lesão de início abrupto, quais os documentos médicos que caracterizam o infortúnio? Em caso de patologia desenvolvida ao longo do tempo, identificar a causa provável, de forma literal e pela CID 10. Intime-se pessoalmente a parte autora para comparecer na perícia agendada bem como intime-a de que, não comparecendo à perícia nem justificando o motivo, deverá dar andamento ao processo no prazo de 5 (cinco) dias úteis, sob pena de extinção do feito. Servirá a presente decisão como mandado de intimação. Expeça-se folha de rosto com classificação URGENTE. Sem prejuízo, serve a presente decisão como termo de ciência do órgão de representação judicial do ente público, cuja intimação se dará pelo portal eletrônico, acerca do agendamento da perícia e das providências determinadas, visando encaminhar assistente técnico para acompanhar a prova processual, caso queira. Tendo em vista que a controvérsia reside no exame médico a ser realizado, aguarde-se a conclusão do laudo para ser deliberado sobre a citação do réu ou a improcedência do pedido, nos termos do §§2º e 3º, do art. 129-A, da Lei nº 8.213/91. Intime(m)-se. - ADV: CELSO MOREIRA PEVERARI (OAB 401860/SP)

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Processo nº 1003214-61.2025.8.11.0086

ID: 294047913

Tribunal: TJMT Órgão: PLANTÃO DA COMARCA DE NOVA MUTUM Classe: AUTO DE PRISãO EM FLAGRANTE Nº Processo: 1003214-61.2025.8.11.0086

Data de Disponibilização: 10/06/2025

Polo Ativo:

Polo Passivo:

DANIELLE NATALINA DE MORAES ELIVELTON LISBOA JAKSON DA CONCEICAO SILVA JOAO VITOR PIRES DE OLIVEIRA LUIS FERNANDO SILVA DE CARVALHO MARCOS BRITO DA SILVA

Decisão

Advogados:

TAIAN MURIEL WENDLING

OAB/MT XXXXXX Desbloquear

ESTADO DE MATO GROSSO PODER JUDICIÁRIO PLANTÃO DA COMARCA DE NOVA MUTUM DECISÃO Processo: 1003214-61.2025.8.11.0086. AUTORIDADE: POLÍCIA JUDICIÁRIA CIVIL DO ESTADO DE MATO GROSSO, MINISTÉRIO PÚBLICO … ESTADO DE MATO GROSSO PODER JUDICIÁRIO PLANTÃO DA COMARCA DE NOVA MUTUM DECISÃO Processo: 1003214-61.2025.8.11.0086. AUTORIDADE: POLÍCIA JUDICIÁRIA CIVIL DO ESTADO DE MATO GROSSO, MINISTÉRIO PÚBLICO DO ESTADO DE MATO GROSSO RÉU PRESO: MARCOS BRITO DA SILVA, JAKSON DA CONCEICAO SILVA, DANIELLE NATALINA DE MORAES, LUIS FERNANDO SILVA DE CARVALHO, JOAO VITOR PIRES DE OLIVEIRA, ELIVELTON LISBOA TERMO DE AUDIÊNCIA DE custódia Número do Processo: 1003214-61.2025.8.11.0086 Espécie: Auto de Prisão em Flagrante Indiciados: MARCOS BRITO DA SILVA Indiciados: JAKSON DA CONCEICAO SILVA Indiciados: DANIELLE NATALINA DE MORAES Indiciados: LUIS FERNANDO SILVA DE CARVALHO Indiciados: JOAO VITOR PIRES DE OLIVEIRA Indiciados: ELIVELTON LISBOA Data e horário: 9 de junho de 2025, às 09h00min. (MT) PRESENTES Juiz(a) de Direito: Dr. Cássio Leite de Barros Netto. Promotor de Justiça: Dra. Ana Carolina Rodrigues Alves Fernandes De Oliveira Advogado: Dr. Taian Muriel Wendling Defensora Pública: Isabella Baumgratz de Araujo Chimeli OCORRÊNCIAS Nos termos do Provimento 12/2017-CM e da decisão proferida na Medida Cautelar - ADPF n° 347 do STF, com fundamento no artigo 5º, incisos XXXV e LXII da CRFB/88, art. 7º, item 5, da Convenção Americana de Direitos Humanos (Pacto de San José da Costa Rica), promulgada por meio do Decreto Presidencial nº. 678, de 06 de novembro de 1992 e art. 9°, 3 do Pacto Internacional sobre Direitos Civis e Políticos de Nova Iorque, o MM Juiz de Direito declarou aberta a presente AUDIÊNCIA DE CUSTÓDIA, com a apresentação do(s) Indiciado(s), passando a qualifica-lo(s): Nome Completo: Réu(s): Marcos Brito Da Silva (CPF: 029.631.312-24), Jakson Da Conceicao Silva (CPF: 717.546.464-92), Danielle Natalina De Moraes (CPF: 015.734.531-96), Luis Fernando Silva De Carvalho (CPF: 029.527.482-41), Joao Vitor Pires De Oliveira (CPF: 056.577.281-30), Elivelton Lisboa (CPF: 089.481.719-17). Cumpridas as formalidades legais e apregoadas as partes, o MM Juiz de Direito passou a proferir perguntas relacionadas às circunstâncias da prisão (fumus comissi delicti e periculum libertatis), vinculados à análise das providências cautelares, conforme mídia audiovisual que segue em anexo. Manifestaram-se as partes. Em seguida, o MM. Juiz de Direito passou a proferir a decisão: De proêmio, considerando a precariedade de quantidade de servidores na delegacia municipal de Nova Mutum/MT, conforme informação prestada via Ofício 2025.5.166696/DP - N.M. conforme anexo, deixo de designar audiência presencial, e o fórum ainda não se encontrar aberto com a segurança e movimentação de praxe, deixo de designar audiência presencial. A defesa dos Réus Jakson Da Conceicao Silva, Danielle Natalina De Moraes e Joao Vitor Pires De Oliveira solicita, em petição de id. 196820010, a concessão de liberdade provisória com aplicação de cautelares diversas. Os custodiados foram presos em flagrante por suposto tráfico de drogas. A abordagem ocorreu na residência de Danielle, que afirma ser mãe de oito filhos, e que aluga quartos por necessidade financeira. Alega que houve ilegalidade na entrada dos policiais no imóvel, ausência de mandado judicial, e contradições nos relatos do boletim de ocorrência. Assim, afirma que a prisão é considerada desproporcional, pois os representados são primários, possuem residência fixa, vínculos familiares e ocupações lícitas. Por fim, requereu a liberdade provisória com aplicação de medidas cautelares diversas da prisão. O Ministério Público, por sua vez, juntou seu parecer em id. 196832747 pugnando pela homologação da prisão em flagrante e conversão em prisão preventiva. DELIBERAÇÕES Pelo MM. Juiz de Direito foi proferido(a) o(a) seguinte decisão: Vistos em plantão, etc. Trata-se de auto de prisão em flagrante em face de Marcos Brito Da Silva, Jakson Da Conceição Silva, Danielle Natalina De Moraes, Luis Fernando Silva De Carvalho, Joao Vitor Pires De Oliveira e Elivelton Lisboa, lavrado pela suposta prática dos delitos de tráfico de drogas e associação para o tráfico de drogas (crimes previstos nos artigos 33 e 35 da Lei n.º 11.343/2006). Compulsando os autos verifico que todas as formalidades exigidas pela lei quanto à prisão dos indigitados foram observadas, bem como que o auto de prisão em flagrante em comento preenche todos os requisitos previstos no art. 304, do CPP e que se trata, de fato, de flagrância delitiva (CPP, art. 302, inciso I), não merecendo, destarte, o relaxamento da prisão em comento. Assim, em relação à prisão em flagrante dos indigitados, observa-se que ela não padece de qualquer vício que a inquine de nulidade, pelo que deve ser homologada. Prosseguindo à análise exigida pelo artigo 310 do CPP, passo a verificar se é caso de converter a prisão flagrancial dos autuados em prisão preventiva (CPP, art. 310, II). Para que seja decretada a prisão preventiva se faz necessário: a) que o caso se amolde a uma das hipóteses previstas no art. 313 do CPP (requisitos de admissibilidade); b) que reste demonstrado o fumus comissi delicti (prova da materialidade e de indícios suficientes de autoria) e o periculum libertatis, ou seja, que a custódia do agente seja necessária em virtude da ocorrência de uma das hipóteses previstas na parte inicial do art. 312 do CPP; c) que haja receio de perigo e existência concreta de fatos novos ou contemporâneos que justifiquem a aplicação da medida; e d) que no caso não seja cabível a substituição da custódia cautelar por outra medida cautelar diversa da prisão, prevista no art. 319 do CPP. In casu, os crimes supostamente praticados pelos autuados admitem a decretação da medida extrema, a teor do que dispõe o art. 313, inciso I, do CPP, pois são dolosos e punidos com pena privativa de liberdade máxima somadas, superior a 04 (quatro) anos, além de estarem preenchidos os demais requisitos legais para sua decretação, quais sejam: prova da materialidade e indícios suficientes de autoria. Quanto aos flagranteados, a prova de materialidade do crime e indícios de autoria (fumus comissi delicti) estão fortemente demonstrados: pelo boletim de ocorrência (id. 196820945), auto de apreensão (id. 196820947), Laudo Pericial de Constatação (id. 196821095), bem como pelo depoimento dos condutores da abordagem. A operação policial foi motivada por diversas denúncias sobre intensa movimentação típica de comércio ilícito na residência. Ao observar a residência, a equipe policial identificou intensa movimentação, com várias pessoas entrando e saindo do local. Conforme depoimento do Policial Militar Luiz Paulo Peçanha, mencionou : “QUE ESTA EQUIPE DE FORÇA TÁTICA EM CONTINUIDADE A OPERAÇÃO TOLERÂNCIA ZERO APÓS RECEBIMENTO DE INFORMAÇÕES DE QUE NA REFERIDA LOCALIDADE SERIA UM LOCAL DE TRÁFICO ILÍCITO DE DROGAS, ONDE VÁRIOS MORADORES DA REGIÃO JÁ HAVIAM DENUNCIADO. NA DATA DE HOJE, INTENSIFICAMOS AS RONDAS PELO LOCAL. QUE PERCEBEMOS UMA INTENSA MOVIMENTAÇÃO NA RESIDÊNCIA, VÁRIAS PESSOAS ENTRANDO E SAINDO E EM DADO MOMENTO UM VEÍCULO CHEVROLET PRISMA PRATA, PAROU NO PORTÃO DA RESIDÊNCIA, ONDE A SUSPEITA DANIELE FOI ATÉ O PORTÃO ENTREGAR A DROGA, MOMENTO QUE RAPIDAMENTE TENTAMOS FAZER A ABORDAGEM (...)” Através do presente depoimento resta caracterizada a justa causa para efetuar a busca pessoal e abordagem pelos policiais militares, nos moldes exigidos pelo Código de Processo Penal., havendo indícios concretos que justifiquem a ação policial. Do mesmo modo, o ingresso no domicílio não possui nenhum impedimento, considerando que os policiais militares, no momento da abordagem visualizaram droga com os indivíduos que estavam do lado de fora da casa, em frente a residência, inclusive com a queda de 7 pedras de pasta base de cocaína, restou inconteste a possibilidade de prisão em flagrante. No mesmo sentido continua o depoimento do Policial Militar Peçanha: PORÉM O VEÍCULO CONSEGUIU EMPREENDER FUGA, E A SUSPEITA FOI ABORDADA NA FRENTE DA RESIDÊNCIA E VÁRIOS OUTROS INDIVÍDUOS ESTAVAM NA ÁREA DA CASA DO LADO DE FORA. QUE JÁ NA CALÇADA, NO MOMENTO QUE TENTAMOS ABORDAR, FOI DEIXADO CAIR 7 PEDRAS PEQUENAS DE PASTA BASE DE COCAÍNA. QUE AO ADENTRARNA RESIDÊNCIA E INICIAR AS BUSCAS, FORAM LOCALIZADOS MAIS 129 PEDRAS DE SUBSTÂNCIAS ANÁLOGA ÀPASTA BASE NO QUARTO DA SUSPEITA DANIELE E MAIS 20 PINOS DE SUBSTÂNCIA ANÁLOGA ÀCOCAÍNA, ALÉM DE R$1376,00. QUE EM ENTREVISTA COM ELA, INFORMOU QUE A DROGA SERIA DE TODOS DA RESIDÊNCIA, POIS TODOS MORAVAM LÁ E QUE NÃO PODERIA SER DE APENAS UM DONO. Ao entrarem na residência, os policiais encontraram: 20 (vinte) pinos contendo substância análoga à cocaína, 136 (cento e trinta e seis) unidades de substância análoga à pasta base e R$ 1.376,00 (um mil e trezentos e setenta e seis reais). Ou seja, os elementos constantes nos autos revelam fortes indícios de que os conduzidos integram associação voltada ao tráfico de drogas e não mero uso pessoal, justificando a prisão em flagrante e sua conversão para prisão preventiva. A quantidade de drogas, a variabilidade dessas, a forma de acondicionamento dos entorpecentes, o dinheiro vivo encontrado, todos esses elementos, acrescidos da suposta venda de drogas por Daniele ao condutor do veículo que empreendeu fuga e a queda de 7 pedras pequenas de pasta base de cocaína são indícios suficientes para caracterizar o tráfico de drogas. Ademais, considerando o elevado número de pessoas encontradas no local da apreensão das drogas, passo a analisar os interrogatórios dos Réus e depoimentos. O senhor Janielsson dos Santos Silva, embora estivesse no local, foi liberado como testemunha, afirmando ser trabalhador da Fazenda Duas irmãs e que não reside no local. A Ré Danielle afirma (id. 196820963) que a residência em questão é dela, e que mora com seus sete filhos e com os outros Réus Jakson, João Vitor, Marcos Brito e Elivelton. Além deles, segundo ela, o Réu Luis Fernando vive por lá. “QUE a interrogada disse que, em sua residência a mesma descrita no Boletim de Ocorrência que acompanha este procedimento moram ela, seus sete filhos, além de JACKSON, JOÃO VITOR, MARCOS VINÍCIUS, MARCOS BRITO e ELIVELTON; QUE a interrogada disse que JANIELISSON estava apenas de passagem, pois está trabalhando em uma fazenda, e que LUIS FERNANDO vive por lá, embora não more no local, e no dia dos fatos estava cortando cabelo (...)” Ela afirma que desconhece quem seja o dono das drogas ali apreendidas. Apesar da alegação, não se mostra verossímil supor que o proprietário de uma casa e os outros frequentadores desconheçam a existência de quantia tão elevada de drogas em sua casa, principalmente pela forma de acondicionamento dessas. O Réu Jakson (id. 196820966) afirma que estava lá apenas para cortar o cabelo com o Réu Marcos Brito Da Silva, ou seja, que não reside lá. Todavia, nesse ponto nota-se contradição entre os interrogatórios, pois o próprio Marcos afirma (id. 196820969) “QUE o interrogado disse que mora na residência de DANIELE NATALIA DE MORAES há cerca de dez dias e divide o espaço com outros rapazes, como JACKSON, MARCOS VINÍCIOS, ELIVELTON, além dos filhos da proprietária do imóvel”. Trata-se de incoerência e falta de esclarecimento nesse ponto, devendo ser esclarecido os fatos durante a instrução, havendo indícios nesse momento para a prisão. O Réu Luis Fernando afirma (id. 196820960) que não mora lá, mas que costuma frequentar a casa com regularidade, inclusive nos finais de semana. No mais, alega que não tem envolvimento com trafico de drogas. Os Réus João Vitor (id. 196820957) e Elivelton (id. 196820954) exerceram o direito ao silêncio. Portanto, em que pese alguns Réus alegarem que não moram lá e que nada sabem a respeito das drogas apreendias, vejo que é incontroverso, neste primeiro momento de análise dos autos, que todos moram ou no mínimo frequentam com assiduidade a residência em que foi encontrado 20 pinos contendo substância análoga à cocaína e 136 unidades de substância análoga à pasta base. Ou seja, são pessoas que tem conhecimento acerca da residência e pela relação de amizade ou coabitação presume-se que participam da venda de entorpecente naquele imóvel, ao menos pelos indícios colhidos nesse momento processual. Além disso, em face destes flagranteados, tenho que está devidamente evidenciado o periculum libertatis, em razão da gravidade concreta da conduta e do risco concreto de reiteração criminosa. O nexo e a mercancia de drogas está caracterizado principalmente pelo fato de haver denúncias de vizinhos acerca de movimentação atípica no local, a descoberta de quantidade considerável de droga, que supera em muito a quantidade estimada para uso pessoal, bem como a quantia em dinheiro em espécie de R$ 1.376,00. Nesse ponto, vale destacar que a natureza, quantidade de droga apreendida na residência, bem como a variedade e forma de fracionamento, também apontam para a destinação comercial do entorpecente (129 pedras de substâncias análoga à pasta base e mais 20 pinos de substância análoga à cocaína). Destarte, tenho que tais circunstâncias evidenciam a aparente inclinação dos autuados à prática criminosa e, consequentemente, a periculosidade social dele, razão pela qual o encarceramento provisório destes é a única medida hábil à garantia da ordem pública, já que medidas menos gravosas já se mostram totalmente insuficientes para inibi-lo de reiterar na prática de crimes. Assim, ante as provas colididas aos autos corroboradas com o entorpecente ilícito apreendido na posse dos indiciados, verifica-se a possibilidade de reiteração criminosa e risco a credibilidade do Poder Judiciário, devendo a prisão ser decretada com fundamento na garantia da Ordem Pública e aplicação da lei penal, ante a possibilidade de continuidade delitiva. A jurisprudência do E. TJMT afirma que: “EMENTA HABEAS CORPUS – TRÁFICO DE DROGAS E ASSOCIAÇÃO PARA TAL FINALIDADE – PRISÃO EM FLAGRANTE CONVERTIDA EM PREVENTIVA – NEGATIVA DE AUTORIA – EXISTÊNCIA DE INDÍCIOS SUFICIENTES – APROFUNDAMENTO DA MATÉRIA VEDADO NA VIA ESTREITA DA AÇÃO CONSTITUCIONAL – FALTA DE FUNDAMENTAÇÃO DO DECRETO PRISIONAL – NÃO ACOLHIMENTO – NECESSIDADE DE FAZER CESSAR A ATIVIDADE CRIMINOSA PARA GARANTIA DA ORDEM PÚBLICA – INSUFICIÊNCIA DAS CAUTELARES ALTERNATIVAS DO ART. 319 DO CPP – CONSTRANGIMENTO ILEGAL NÃO EVIDENCIADO – ORDEM DENEGADA. Se o Juízo processante, ao decretar a prisão preventiva, apontou, com base nos elementos de prova disponíveis, estarem presentes indícios mínimos de autoria, não compete ao Tribunal adentrar de forma aprofundada no mérito da causa, em sede de habeas corpus, para decidir o contrário. Não há falar em ausência de fundamentação idônea da decisão que conclui pela necessidade de manutenção da prisão preventiva para garantia da ordem pública, diante da possibilidade concreta de reiteração da atividade criminosa. Presentes os pressupostos da prisão preventiva, não se mostra suficiente a aplicação de quaisquer das medidas cautelares alternativas à prisão, elencadas na nova redação do art. 319 do CPP.” (TJ-MT 10267357520208110000 MT, Relator: PEDRO SAKAMOTO, Data de Julgamento: 27/01/2021, Segunda Câmara Criminal, Data de Publicação: 27/01/2021). (g.n.). No mesmo sentido, a Corte Superior de Justiça tem decidido que o risco de reiteração delitiva constitui fundamento idôneo para amparar a custódia preventiva para a garantia da ordem pública. Cito: RECURSO EM SENTIDO ESTRITO – FURTO QUALIFICADO TENTADO – INDEFERIMENTO DO PEDIDO DE PRISÃO PREVENTIVA – LIBERDADE PROVISÓRIA COM APLICAÇÃO DE OUTRAS MEDIDAS CAUTELARES – IRRESIGNAÇÃO MINISTERIAL – PRETENDIDA A DECRETAÇÃO DA CUSTÓDIA CAUTELAR PARA ASSEGURAR A ORDEM PÚBLICA – PROCEDÊNCIA – PRESENÇA DOS REQUISITOS DO FUMUS COMISSI DELICTI E PERICULUM LIBERTATIS – REITERAÇÃO DELITIVA E DESCUMPRIMENTO DAS MEDIDAS IMPOSTAS – INADEQUAÇÃO E INSUFICIÊNCIA DAS MEDIDAS CAUTELARES DIVERSAS DA PRISÃO – DECISÃO REFORMADA – RECURSO PROVIDO. Para a decretação da prisão preventiva é necessária a presença dos requisitos do fumus comissi delicti e periculum libertatis. Havendo prova da materialidade e indícios de autoria delitiva, bem como demonstrada a imprescindibilidade da custódia cautelar para resguardar a ordem pública, pois evidenciada a reiteração criminosa, de rigor a decretação da prisão preventiva. Medidas cautelares diversas da prisão que se mostram inadequadas e insuficientes diante da insistência na prática de infrações penais. (RSE 56771/2018, DES. PEDRO SAKAMOTO, SEGUNDA CÂMARA CRIMINAL, Julgado em 15/08/2018, Publicado no DJE 20/08/2018). Registra-se, ainda, que o tráfico de entorpecentes se trata de crime grave e fomentador de diversos outros delitos, produzindo uma sensação de insegurança, gerando violência e intranquilidade ao meio social, reforçando a necessidade da segregação do autuado como forma de acautelar o meio social. Em que pese o caráter excepcional, consubstancial à privação cautelar da liberdade do flagranteado, estão demonstrados os pressupostos motivos autorizadores da medida, bem como indicados os fatos concretos que dão suporte à sua imposição. Ademais, a arguição da defesa de que os autuados estão escoltados por condições pessoais que lhe são favoráveis, per si, não é garantidora da liberdade vindicada, mormente se confrontado com elementos outros a recomendarem a manutenção da segregação provisória, como ocorre no caso dos autos. Veja-se: As condições pessoais favoráveis não justificam a revogação, tampouco impedem a decretação da custódia cautelar, quando presente o periculum libertatis. (ENUNCIADO N.º 43 DO INCIDENTE DE UNIFORMIZAÇÃO DE JURISPRUDÊNCIA Nº 101532/2015 - TJMT) Desta feita, por tudo que se extrai dos autos, não há como se dizer que as medidas cautelares alternativas dispostas no art. 319 do CPP seriam suficientes para acautelar o meio social, ao contrário, apenas fomentariam no increpado a sensação de impunidade. Assim, em que pese o caráter excepcional, de resto, consubstancial à privação cautelar da liberdade, pois demonstrados os pressupostos e motivos autorizadores da medida, bem como indicados os fatos concretos que dão suporte à sua imposição. Desse modo, diante dos indícios de autoria e materialidade do delito e satisfeitos os requisitos do artigo 312 do Código de Processo Penal, sua prisão em flagrante deve ser convertida em preventiva. Por fim, ressalto em uma análise de busca e outros processos envolvendo os flagranteados, verifico que a senhora Daniele Natalina de Moraes possui uma série de ocorrências criminais em seu desfavor, sendo tal situação apta para presumir a reiteração criminosa, conforme id. 196832751, juntado pelo Ministério Público. O Réu Jakson tem processos no Estado de Alagoas, conforme ficha de id. 196832748 juntado pelo Ministério Público. Nota-se que ele já possui condenação transitada em julgado, do processo nº 0700311-46.2021.8.02.0045, por tráfico de drogas, demonstrando tratar-se de pessoa reincidente, o que indiscutivelmente evidencia o risco palpável de reiteração delitiva, justificando a decretação da prisão preventiva No mesmo sentido: EMENTA: HABEAS CORPUS - TRÁFICO DE DROGAS E POSSE DE ARMA DE FOGO - MANUTENÇÃO DA PREVENTIVA NA SENTEÇA- REVOGAÇÃO - IMPOSSIBILIDADE - PRESENÇA DOS REQUISITOS AUTORIZADORES DA CUSTÓDIA CAUTELAR - RISCO DE REITERAÇÃO DELITIVA - GARANTIA DA ORDEM PÚBLICA - DECISÃO FUNDAMENTADA - CUSTÓDIA CAUTELAR LEGALMENTE AUTORIZADA - CONSTRANGIMENTO ILEGAL NÃO DEMONSTRADO - APLICAÇÃO DAS MEDIDAS CAUTELARES DIVERSAS DA PRISÃO - NÃO CABIMENTO. Presentes os pressupostos e requisitos constantes nos artigos 312 e 313 do Código de Processo Penal, não há que se falar em revogação da prisão preventiva, uma vez que esta se revela indispensável para a garantia da ordem pública. Inquéritos policiais ou ações penais em curso justificam a imposição de prisão preventiva como forma de evitar a reiteração delitiva e, assim, garantir a ordem pública, conforme jurisprudência já pacificada do STJ. As medidas cautelares diversas da prisão, previstas no art . 319 do Código de Processo Penal, não se mostram suficientes e adequadas à prevenção e repressão dos delitos imputados ao paciente, mormente quando presentes outras circunstâncias autorizadoras da cautela. (TJ-MG - HC: 03629234920238130000, Relator.: Des.(a) José Luiz de Moura Faleiros, Data de Julgamento: 14/03/2023, Câmaras Criminais / 1ª CÂMARA CRIMINAL, Data de Publicação: 15/03/2023) Em relação aos atos infracionais informados na ficha de antecedentes dos Réus Marcos Brito e Luis Fernando, entendo que não configuram motivo, por si só, para decretação da prisão preventiva, salvo em hipóteses excepcionais. Com relação à mesma ré, o fato de ter crianças não se mostra causa de soltura automática, sendo necessário que a mãe zele minimamente pelos filhos, não os expondo a situações vexatórias e de risco. A criança de 05, filho da senhora Daniele, bem como qualquer outro filho, não pode servir de justificativa conversão da prisão em flagrante em prisão domiciliar, considerando que claramente coloca a criança em risco ao cria-la em local de consumo e venda de entorpecentes. Aliás, tal fato deveria servir de fundamento para a Perda do Poder Familiar da ré e não para salvaguarda-la de cumprir a penas, principalmente por se tratar de criminosa contumaz na pratica de crime de tráfico de drogas e usuária confessa de entorpecentes. No mesmo sentido: APELAÇÃO CÍVEL. ECA. MEDIDA DE PROTEÇÃO CUMULADA COM SUSPENSÃO DO PODER FAMILIAR. VISITAS . GENITORA USUÁRIA E VICIADA EM DROGAS. Demonstrada a falta de condições da genitora em continuar a exercer o poder familiar em relação ao filho, tendo em vista a sua condição de usuária e viciada em drogas, adequada a suspensão do poder familiar, ficando o menor sob o poder familiar e guarda paterna. A visitação da mãe deve ser condicionada ao tratamento para dependência química, em razão das constantes recaídas, instabilidade emocional e risco que pode correr o menor estando em sua companhia quando das visitas. RECURSO DESPROVIDO . ( Apelação Cível Nº 70058075847, Sétima Câmara Cível, Tribunal de Justiça do RS, Relator.: Liselena Schifino Robles Ribeiro, Julgado em 29/01/2014) (TJ-RS - AC: 70058075847 RS, Relator: Liselena Schifino Robles Ribeiro, Data de Julgamento: 29/01/2014, Sétima Câmara Cível, Data de Publicação: Diário da Justiça do dia 31/01/2014) Neste contexto, notifique-se o Ministério Público Civil da presente situação. Quanto à prisão, importante citar acórdão do Superior Tribunal de Justiça, que se encaixa como uma “luva” ao caso em questão. Tal julgado menciona que a prisão domiciliar da mulher com filho menor de 12 anos não é automática, conforme art. 318, V, do CPP, exigindo-se uma maternidade que não coloque em risco a criança que esteja sob os cuidados da mãe. Expor a criança a ambiente de mercancia e uso de entorpecentes não pode ser tido como ambiente minimamente adequado para que a mãe crie seu filho, devendo ser analisada a possibilidade de retirada do Poder Familiar da mãe e não premia-la com a liberdade para continuar expondo seu filho ou filhos a risco. Corroborando o exposto: DIREITO PENAL E PROCESSUAL PENAL. HABEAS CORPUS. TRÁFICO DE DROGAS. PRISÃO PREVENTIVA . SUBSTITUIÇÃO POR PRISÃO DOMICILIAR. MÃE DE FILHOS MENORES DE 12 ANOS. NÃO CONCESSÃO. EXCEPCIONALIDADE . GRAVIDADE CONCRETA DA CONDUTA. EXPOSIÇÃO DOS FILHOS A AMBIENTE DE TRÁFICO. REITERAÇÃO DELITIVA. AUSÊNCIA DE CONSTRANGIMENTO ILEGAL . RECURSO DESPROVIDO. I. CASO EM EXAME1. Habeas corpus impetrado em favor de Fabiana de Carvalho, mãe de dois filhos menores de 12 anos, presa preventivamente pela prática de tráfico de drogas . A defesa busca a substituição da prisão preventiva por prisão domiciliar, com base no art. 318, V, do CPP, sustentando que a paciente deve cuidar dos filhos menores. II. QUESTÃO EM DISCUSSÃO2 . Há duas questões em discussão: (i) analisar se estão presentes os requisitos para a substituição da prisão preventiva por domiciliar, nos termos do art. 318, V, do CPP; e (ii) verificar se a manutenção da prisão preventiva se justifica com base na gravidade concreta dos fatos e nos riscos à ordem pública. III. RAZÕES DE DECIDIR3 . A concessão de prisão domiciliar para mulheres com filhos menores de 12 anos, conforme o art. 318, V, do CPP, não é automática.Exige-se a análise das circunstâncias concretas do caso, inclusive o ambiente em que as crianças vivem. 4 . No caso em exame, a paciente utilizava sua residência como ponto de tráfico de drogas, expondo seus filhos a ambiente insalubre e perigoso, com constante circulação de usuários de entorpecentes. 5. A jurisprudência pacífica desta Corte é no sentido de que, em situações excepcionais, como a exposição de crianças a atividades ilícitas, a prisão domiciliar pode ser negada para proteger os próprios menores. 6 . A paciente já havia sido beneficiada com a prisão domiciliar em outro processo, envolvendo armas de fogo, mas voltou a delinquir, demonstrando risco de reiteração criminosa e a necessidade de sua custódia para garantir a ordem pública. 7. A jurisprudência desta Corte admite a manutenção da prisão preventiva quando a gravidade concreta da conduta e a possibilidade de reiteração delitiva indicam que medidas alternativas à prisão são insuficientes para resguardar a ordem pública. IV . DISPOSITIVO8. Recurso desprovido. (STJ - RHC: 200844 MS 2024/0252110-9, Relator.: Ministra DANIELA TEIXEIRA, Data de Julgamento: 15/10/2024, T5 - QUINTA TURMA, Data de Publicação: DJe 21/10/2024) INDEFIRO a conversão em domiciliar ou liberdade provisória por esse fundamento. Ante o exposto, defiro o pedido da autoridade policial e representação pela prisão preventiva (id. 196820946) e DECRETO a prisão preventiva de Marcos Brito Da Silva, Jakson Da Conceicao Silva, Danielle Natalina De Moraes, Luis Fernando Silva De Carvalho, Joao Vitor Pires De Oliveira e Elivelton Lisboa, devidamente qualificados, fazendo-o com fundamento no artigo 311 e seguintes do Código de Processo Penal, para a garantia da Ordem Pública, especialmente com o fim de evitar previsível reiteração e pela gravidade em concreto do delito, variabiliadade e quantidade de drogas. Logo, o crime supostamente praticado admite a decretação da prisão preventiva, a teor do que dispõe o art. 313, inciso I, do CPP, pois são dolosos e punidos com pena privativa de liberdade máxima superior a 04 (quatro) anos. Assim, expeça-se mandado de prisão em desfavor dos autuados, devendo ser providenciada a sua regularização junto ao BNMP. Quanto a quebra de sigilo de dados dos telefones celulares, com posterior perícia desses, mostra-se necessária, considerando que pode haver uma verdadeira organização criminosa no atuando no tráfico de entorpecentes em nova mutum, com base na residência que em se apreenderam os entorpecentes, sendo que há justa causa para a perícia dos telefone e extração de dados, de modo a possibilitar o prosseguimento das investigações. Somente através dessa perícia conseguirá verificar a dinâmica dos fatos, avaliando se de quem era a droga e como funcionava a dinâmica da venda desta. Isto posto, AUTORIZO a análise e degravação dos dados e arquivos contidos no aparelho de celular apreendido em poder dos Investigados. Pela excepcionalidade da medida, servirá cópia desta como mandado, devendo o servidor plantonista proceder com a entrega da presente decisão em mãos para o Delegado de Polícia competente ou pessoa indicada por ele, em envelope lacrado. Atente-se a autoridade policial para o disposto no artigo 5º, inciso XI da Constituição da República. Tão logo seja concluída a busca, o Delegado de Polícia deverá proceder com a comunicação necessária ao Juízo, a fim de ser preservado o sigilo necessário. Aguarde-se o relatório da diligência. Ciência ao Ministério Público. Cientifique-se a autoridade policial acerca do inteiro teor da presente decisão. Saem os presentes devidamente intimados. Cumpra-se. Nova Mutum/MT, 9 de junho de 2025. Cássio Leite de Barros Netto Juiz de Direito Plantonista Ana Carolina Rodrigues Alves Fernandes De Oliveira Promotora de Justiça Isabella Baumgratz de Araujo Chimeli Defensora Pública Taian Muriel Wendling Advogado Marcos Brito Da Silva Flagranteado Jakson Da Conceição Silva Flagranteado Danielle Natalina De Moraes Flagranteado Luis Fernando Silva De Carvalho Flagranteado Joao Vitor Pires De Oliveira Flagranteado Elivelton Lisboa Flagranteado

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Bruno Freitas De Oliveira e outros x Protegendo Bem Clube De Benefícios e outros

ID: 291549519

Tribunal: TJSP Órgão: Foro Regional V - São Miguel Paulista - 4ª Vara Cível Classe: PROCEDIMENTO COMUM CíVEL Nº Processo: 1003214-64.2023.8.26.0005

Data de Disponibilização: 06/06/2025

Polo Ativo:

BRUNO FREITAS DE OLIVEIRA SEBASTIãO ALVES DA SILVA

Polo Passivo:

PROTEGENDO BEM CLUBE DE BENEFíCIOS RUIZ E GOMES VEíCULOS LTDA ME SILVIA NOGUEIRA DOS SANTOS EPP, NA PESSOA DE SILVIA NOGUEIRA DOS SANTOS TABOR FUNDO DE INVESTIMENTO EM DIREITOS CREDITóRIOS NãO-PADRONIZADOS RESPONSABILIDADE LIMITADA

Intimação

Advogados:

VINICIUS ALVES PIMENTEL CURTI

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NEWTON CURTI

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NEUSA MARIA DE ARAUJO

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LUCAS ALBUQUERQUE LOUZADA DE ASSIS

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CARLOS EDUARDO COIMBRA DONEGATTI

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ANDREIA CARLA RIBEIRO CIPRIANO

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Processo 1003214-64.2023.8.26.0005 - Procedimento Comum Cível - Responsabilidade do Fornecedor - Sebastião Alves da Silva - - Bruno Freitas de Oliveira - Ruiz e Gomes Veículos Ltda Me - - Protegen… Processo 1003214-64.2023.8.26.0005 - Procedimento Comum Cível - Responsabilidade do Fornecedor - Sebastião Alves da Silva - - Bruno Freitas de Oliveira - Ruiz e Gomes Veículos Ltda Me - - Protegendo Bem Clube de Benefícios - - Silvia Nogueira dos Santos Epp, na pessoa de Silvia Nogueira dos Santos - - Tabor Fundo de Investimento Em Direitos Creditórios Não-padronizados Responsabilidade Limitada - Vistos, Trata-se de ação de obrigação de fazer cumulada com pedido de indenização por danos materiais e morais ajuizada por Sebastião Alves de Oliveira em face de Ruiz e Gomes Veículos Ltda e Banco Digimais S.A., todos devidamente qualificados nos autos. Narra o autor que em 09 de junho de 2022 compareceu ao estabelecimento da primeira requerida com o objetivo de adquirir um veículo automotor, ocasião em que se interessou por um Fiat Argo Drive 1.0, ano/modelo 2021, cor prata, placa RMI6C87, chassi 9BD358A4NMYK97164. A primeira requerida apresentou as condições de venda prometendo a entrega do veículo em perfeitas condições e seguro, mediante entrada no valor de R$ 35.000,00, representada por um veículo Ford Ka avaliado neste montante, e financiamento do saldo restante em quarenta e oito parcelas de R$ 1.395,74, considerando o preço total de R$ 63.000,00. Aduz o requerente que após alguns dias de utilização do veículo percebeu que o mesmo apresentava vícios ocultos, inicialmente constatando a ausência do catalisador. Após entrar em contato com a primeira requerida e enfrentar várias tentativas de procrastinação, foi realizada a substituição da peça. Contudo, passada uma semana da instalação do novo catalisador, o autor descobriu outro vício mais grave: o veículo havia sido sinistrado antes da venda, razão pela qual estava sem o airbag do volante. Sustenta que ao comunicar o problema à primeira requerida, esta alegou que procederia ao conserto, mas após nova procrastinação informou que havia sido feita a troca do airbag. Todavia, quando o autor compareceu à oficina indicada, foi surpreendido com a informação de que não havia sido realizada a substituição do airbag, mas apenas o reparo do volante. Diante desta constatação, solicitou a troca do veículo por outro de mesmo valor, pedido que foi sistematicamente negado pela concessionária. A empresa apresentava diversas justificativas para não efetuar a substituição, ora alegando necessidade de aguardar três meses para revisar o financiamento, ora informando inexistência de veículos de mesmo valor, ora oferecendo apenas veículos de valor superior ao adquirido. Ademais, quando solicitou cópia do contrato de financiamento, que não lhe foi entregue no momento da compra, a primeira requerida informou não possuir o documento, e a segunda requerida se negou a fornecê-lo quando diretamente procurada. Com base nestes fatos, fundamenta sua pretensão na legislação consumerista, sustentando que se trata de relação de consumo sujeita às disposições protetivas do Código de Defesa do Consumidor. Argumenta que os vícios apresentados pelo veículo caracterizam defeitos ocultos que depreciam o valor do bem e comprometem sua segurança, especialmente considerando a ausência do airbag em decorrência de sinistro anterior não informado no momento da venda. Pleiteia a concessão de tutela antecipada para determinar o cancelamento dos contratos de compra e venda, seguro e financiamento, bem como a entrega do contrato de financiamento no prazo de cinco dias, sob pena de multa diária. No mérito, postula a procedência total da ação para determinar a restituição do valor pago como entrada no montante de R$ 35.000,00, monetariamente atualizado, no prazo de vinte dias, sob pena de multa diária de R$ 500,00. Solicita ainda a devolução das parcelas de seguro já pagas no valor de R$ 1.870,20 e das parcelas de financiamento quitadas no montante de R$ 8.374,44, bem como o cancelamento do financiamento no valor total de R$ 66.995,52. Por fim, postula indenização por danos morais no valor de R$ 10.000,00, considerando a frustração, o tempo perdido e as circunstâncias do caso. Na contestação apresentada pelo Banco Digimais S.A., a instituição financeira sustenta, preliminarmente, sua ilegitimidade passiva, argumentando que sua atuação restringiu-se à concessão do crédito para aquisição do veículo, sem qualquer ingerência na relação de compra e venda. Sustenta que não participou da escolha do bem nem teve responsabilidade por vícios eventualmente existentes no automóvel, não havendo, portanto, nexo de causalidade entre sua conduta e os danos alegados, razão pela qual requer sua exclusão do polo passivo. Alega, ainda, ilegitimidade ativa do coautor Bruno Freitas de Oliveira, sob o fundamento de que este não firmou qualquer contrato com a instituição financeira, não sendo parte na cédula de crédito bancário acostada aos autos, o que inviabilizaria sua legitimação para pleitear em nome próprio direito alheio. No mérito, sustenta que os pedidos da parte autora decorrem exclusivamente de supostos vícios no veículo adquirido, matéria que deve ser imputada ao vendedor do bem e não à instituição financeira que apenas viabilizou o financiamento. Defende, por fim, a ausência de qualquer conduta ilícita ou defeito na prestação do serviço bancário, reiterando a ausência de responsabilidade objetiva ou solidária, e pugna pela improcedência integral dos pedidos formulados na exordial. Na contestação apresentada por Ruiz e Gomes Veículos Ltda ME, a requerida sustenta, em preliminar, sua ilegitimidade passiva, afirmando que não foi parte na relação contratual mencionada pela parte autora, pois o veículo teria sido adquirido por intermédio de terceiros e não diretamente da empresa. Alega, ainda, que os documentos juntados aos autos não comprovam a existência de relação jurídica entre as partes que justifique sua inclusão no polo passivo, pugnando, por isso, pela extinção do feito em relação à sua pessoa. No mérito, nega a ocorrência de vício oculto no veículo, sustentando que este foi entregue em perfeitas condições de uso, conforme demonstrado em laudo de vistoria e em declaração firmada pelo comprador no momento da entrega. Ressalta que eventual ausência de item de segurança, como o airbag, ou problemas posteriores à entrega do bem não podem ser imputados à empresa, pois não foram apontados no ato da compra. Afirma, ainda, que a parte autora utilizou o veículo por período considerável sem apresentar reclamação formal, o que demonstraria a inexistência de defeito grave ou insatisfação imediata com o bem. Sustenta não haver dano moral a ser reparado, tratando-se de mero aborrecimento, e defende que os pedidos indenizatórios são desproporcionais, inclusive quanto à restituição integral dos valores pagos. Ao final, requer a improcedência total dos pedidos formulados, com a condenação da parte autora ao pagamento de custas e honorários advocatícios. Na contestação apresentada por Silvia Nogueira dos Santos EPP, a requerida sustenta, inicialmente, sua ilegitimidade passiva, alegando que sua atuação limitou-se à intermediação comercial entre a instituição financeira e o consumidor, sem qualquer participação na venda direta do veículo ou responsabilidade sobre o estado de conservação do bem. Afirma que não integrou a cadeia de fornecimento do produto e que não possui vínculo contratual com a parte autora relativamente à compra e venda do automóvel. No mérito, aduz que os vícios alegados pela parte autora são imputáveis exclusivamente à vendedora do veículo e que não houve qualquer conduta de sua parte que tenha causado ou contribuído para os supostos prejuízos suportados pelo autor. Ressalta que sua atividade foi regularmente exercida, com observância das normas aplicáveis, inexistindo falha na prestação de serviço que justifique sua responsabilização. Defende, ainda, a ausência de nexo causal entre sua conduta e os danos materiais e morais alegados, razão pela qual requer a improcedência dos pedidos formulados, bem como sua exclusão do polo passivo da demanda. Ao final, pleiteia a condenação do autor ao pagamento das custas processuais e honorários advocatícios. Decido. O contrato de financiamento e o contrato de compra e venda constituem negócios jurídicos coligados, de modo que a resolução de um implica na resolução de outro. Assim, considerando que o eventual acolhimento do pedido inicial produzirá efeitos na esfera patrimonial da instituição financeira corré, evidente sua legitimidade para figurar no polo passivo da demanda, restando afastada a alegação preliminar. Com relação à requerida Bem Protege, esta foi incluída em razão do pedido de restituição dos valores pagos a título de seguro, o que é motivo suficiente para mantê-la no polo passivo, em que pese não haja relação entre este pedido e os vícios apontados no veículo. O acolhimento ou não do pedido implica a análise do mérito, o que será feito em sentença. O corréu Ruiz e Gomes Veículos alega ilegitimidade passiva. Todavia, os documentos referentes à venda do veículo foram emitidas constante como emitente, expressamente indicando seu nome empresarial no rodapé do documento. Era seu ônus apresentar qualquer documento que afastasse sua responsabilidade pelo negócio. Diante disso, rejeito a preliminar. Não merece acolhida a preliminar acerca da falta de interesse de agir. Com efeito, o interesse processual está presente sempre que a parte tenha a necessidade de exercer o direito de ação (e, consequentemente, instaurar o processo) para alcançar o resultado que pretende, relativamente à sua pretensão e, ainda mais, sempre que aquilo que se pede no processo (pedido) seja útil sob o aspecto prático. No caso dos autos, está evidenciada a necessidade do exercício do direito de ação, pois existe interesse da autora em requerer a análise dos pedidos formulados. Demais disso, a busca ou não por solução em vias administrativas, por si só, não obsta que a parte se socorra ao Poder Judiciário. Não há que se falar em decadência. Ainda que o ajuizamento da ação tenha desbordado o prazo legal, a reclamação do vício junto ao comerciante ocorreu em observância ao prazo legal de modo que não se verifica a ocorrência de decadência do direito do autor. Ainda, afasto a impugnação ao pedido de justiça gratuita, vez que a alegação formulada de que a parte não faz jus ao benefício não tem a aptidão de revogar a sua concessão. Necessário se faz que sejam trazidos elementos para a formação, pelo magistrado, de um juízo de valor, já que o conceito veiculado pela Lei nº 1.060/50 não pretende abranger somente as pessoas que não dispõe de condições mínimas de vida, mas também aqueles que em face do seu orçamento mensal poderão ser prejudicados por um decreto de sucumbência. No mais o valor da causa guarda relação com o valor econômico do direito perseguido, o que não enseja reparos. Em relação à ré Silvia Nogueira dos Santos EPP, a parte autora sustenta que tal empresa atuou como correspondente bancária apenas para viabilizar o financiamento, a pedido de terceiro vinculado à loja Ruiz e Gomes, alegando que não participou da negociação ou entrega do bem. Reforça, assim, a tese de que a responsabilidade deve recair sobre a vendedora real do veículo, que seria a empresa Ruiz e Gomes ou seu representante Fabio Vieira Gomes. Contudo, ao fazer isso, a própria réplica enfraquece a tese de responsabilização de Silvia Nogueira, ainda que não tenha expressamente concordado com a exclusão da empresa do polo passivo. Portanto, inexistindo qualquer relação direta da requerida com os fatos e considerando que eventual rescisão do contrato de financiamento não afetará a intermediária, não há fundamento jurídico que determine sua inclusão no polo passivo. Posto isto, JULGO EXTINTA a ação, sem resolução do mérito, nos termos do art. 485, inciso IV do CPC, em relação a Silvia Nogueira dos Santos EPP e condeno a parte autora no pagamento de honorários que fixo em 10% sobre o valor da causa em favor da corré. Entretanto, a alegação de ilegitimidade ativa de Bruno merece análise mais detida. No documento de identificação do autor (fls. 16/17) não há qualquer indicação de que se trate de pessoa não alfabetizada. Nenhum dos comprovantes de pagamento indicam que o autor seja o pagador (fls. 25/30). O recibo de venda de fls. 32 foi assinado por Bruno Freitas de Oliveira, assim como o check-list (fls. 33), o certificado de garantia do motor e câmbio (fls. 34) e o contrato de locação de equipamento de vigilância (fls. 35/36). Aliás, a contratação com a empresa Bem Protege foi feita diretamente com Bruno (fls. 37/41). A procuração outorgada pelo autor nestes autos (fls. 12/13) e a declaração de hipossuficiência (fls. 14/15) foi assinada eletronicamente por Bruno Freitas de Oliveira, por meio do e-mail "brunofreitas98335@gmail.com". Assim, tudo indica que apenas o "nome" do autor Sebastião foi utilizado em toda a contratação, esta sendo realizada de fato e de direito por seu filho e coautor, Bruno, o que não implica em simples irregularidade, mas eventualmente na própria validade do negócio jurídico em sua formação e também na regularidade da representação processual neste feito. Assim, determino que no prazo de 10 dias as partes se manifestem a respeito. Int. - ADV: LUCAS ALBUQUERQUE LOUZADA DE ASSIS (OAB 516231/SP), NEWTON CURTI (OAB 106434/SP), VINICIUS ALVES PIMENTEL CURTI (OAB 493232/SP), VINICIUS ALVES PIMENTEL CURTI (OAB 493232/SP), ANDREIA CARLA RIBEIRO CIPRIANO (OAB 141198/SP), LUCAS ALBUQUERQUE LOUZADA DE ASSIS (OAB 516231/SP), NEWTON CURTI (OAB 106434/SP), CARLOS EDUARDO COIMBRA DONEGATTI (OAB 290089/SP), NEUSA MARIA DE ARAUJO (OAB 183184/SP)

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Miguel Gabriel Souza Moreno x Associação De Beneficência E Filantropia São Cristovão

ID: 313018368

Tribunal: TJSP Órgão: Foro Regional VI - Penha de França - 1ª Vara Cível Classe: PROCEDIMENTO COMUM CíVEL Nº Processo: 1003214-61.2023.8.26.0006

Data de Disponibilização: 02/07/2025

Polo Ativo:

MIGUEL GABRIEL SOUZA MORENO

Polo Passivo:

ASSOCIAçãO DE BENEFICêNCIA E FILANTROPIA SãO CRISTOVãO

Intimação

Advogados:

VANIA DE ARAUJO LIMA TORO DA SILVA

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LEANDRO GARCIA MARINO

OAB/SP XXXXXX Desbloquear

JOSE LUIZ TORO DA SILVA

OAB/SP XXXXXX Desbloquear

Processo 1003214-61.2023.8.26.0006 - Procedimento Comum Cível - Tratamento médico-hospitalar - Miguel Gabriel Souza Moreno - Associação de Beneficência e Filantropia São Cristovão - Vistos. MIGUEL … Processo 1003214-61.2023.8.26.0006 - Procedimento Comum Cível - Tratamento médico-hospitalar - Miguel Gabriel Souza Moreno - Associação de Beneficência e Filantropia São Cristovão - Vistos. MIGUEL GABRIEL SOUZA MORENO, representado por seus genitores VÍTOR GABRIEL LEÃO SOUZA SILVA e DANIELA MORENO LEÃO SOUZA PEREIRA ajuizou a presente ação de obrigação de fazer combinada com indenizatória em face de ASSOCIAÇÃO DE BENEFICÊNCIA E FILANTROPIA SÃO CRISTÓVÃO (SÃO CRISTÓVÃO SAÚDE) aduzindo, em breve síntese, que o foi diagnosticado com transtorno do espectro autista (TEA), CID 10: F84.0, com recomendação médica para que seja submetido a tratamento multidisciplinar terapêutico pelo método ABA, sendo que os genitores do autor buscaram indicação de clínicas na rede credenciada da requerida, sem que houvesse resposta. Diante da negativa tácita, requereram em sede de tutela antecipada a cobertura do tratamento nos termos indicados. No mérito, pretendem a condenação da requerida na obrigação de fornecer o tratamento de forma integral, além de indenização pelos danos morais sofridos. Manifestação do MP às fls. 110/112 e concessão do pedido antecipatório às fls. 115/117. Regularmente citada, a requerida contestou às fls. 167/192, alegando, em síntese, ausência de recusa na medida em que não se tratava de emergência ou urgência, mas sim tratamento eletivo. Alega que não está obrigada a fornecer estabelecimento em região próxima à residência do beneficiário nem, de procedimentos que não estão no rol da ANS. Quanto ao pedido da parte autora, alega a necessidade de reavaliação da indicação terapêutica bem como parecer do Nat-Jus acerca da quantidade de horas diárias recomendada e efetividade do plano terapêutico. Pleiteia reavaliações períodicas nos termos do Enunciado n.º 2 do Conselho Nacional de Justiça (III Jornada de Direito da Saúde). Ao final, alega a inexistência de danos indenizáveis. Réplica às fls. 312/327. Instadas as partes, a requerida solicitou parecer do Nat-Jus. Resposta técnica do Nat-Jus/SP às fls. 353/358. As partes se manifestaram acerca do laudo apresentado. O MP deu ciência às fls. 374. É o relato do necessário. Fundamento e Decido. Passo ao julgamento do feito, pois desnecessária a produção de outras provas nos autos, considerando as alegações das partes e documentos juntados, nos termos do artigo 355, inciso I, do CPC. Narra a petição inicial que o autor é portador de Transtorno do Espectro Autista (TEA), CID: F84.0 e há recomendação médica para que seja submetido a tratamento multidisciplinar terapêutico pelo método ABA, conforme prescrição médica (fls.28), porém a ré alega a não obrigatoriedade de cobertura sem parecer técnico, tampouco que é obrigada a disponibilizar estabelecimentos próximos à residência do autor. Incide ao caso o Código de Defesa do Consumidor, nos termos da Súmula 608 do Superior Tribunal de Justiça: Aplica-se o Código de Defesa do Consumidor aos contratos de plano de saúde, salvo os administrados por entidades de autogestão. No tocante à questão do rol taxativo da ANS, a fim de adaptar o rol, em 24 de junho de 2022, a ANS editou a Resolução nº 539, que entrou em vigor em 1º.07.2022, ampliando o rol, que alterou o art. 6º, da RN nº 465, de 2021, passa a vigorar acrescido do § 4o, com a seguinte redação: "Art. 6º (...) § 4º Para a cobertura dos procedimentos que envolvam o tratamento/manejo dos beneficiários portadores de transtornos globais do desenvolvimento, incluindo o transtorno do espectro autista, a operadora deverá oferecer atendimento por prestador apto a executar o método ou técnica indicados pelo médico assistente para tratar a doença ou agravo do paciente." Portanto, atualmente o rol da ANS foi ampliado, havendo, portanto, expressa previsão quanto à cobertura do tratamento multidisciplinar e do método indicado desde que haja indicação do médico que assiste o paciente, que, no caso vertente, recomendou o método ABA, que já está sendo prestado, ainda que parcialmente, conforme noticiado nos autos. Ainda que pairem dúvidas quanto à eficácia dos tratamentos em questão, havendo expressa indicação médica e consentimento da família, não deve haver a exclusão da cobertura, pois seria abusiva, uma vez que contrárias ao objeto do próprio contrato, sendo a cláusula limitativa nula, nos termos do artigo 51, inciso IV, do CDC. No mais, o autor apresentou evidências científicas sobre o tratamento multidisciplinar pelo método, ainda que o parecer emitido pelo Nat-Jus/SP não tenha atestado a efetividade do tratamento. A respeito, em casos semelhantes, vem decidindo o Egrégio Tribunal de Justiça de São Paulo: PLANO DE SAÚDE - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER - AUTORA, MENOR IMPÚBERE, PORTADORA DE TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (CID: 10 F: 84) - SENTENÇA DE PARCIAL PROCEDÊNCIA DOS PEDIDOS - RECURSO DA RÉ VOLTANDO-SE CONTRA O TRATAMENTO MULTIDISCIPLINAR PELO MÉTODO ABA - ABUSIVIDADE - CABE SOMENTE AO PROFISSIONAL MÉDICO A PRESCRIÇÃO DO TRATAMENTO E A ORIENTAÇÃO DA TERAPÊUTICA, INCLUSIVE SUA DURAÇÃO, NÃO PODENDO A OPERADORA DE PLANOS DE SAÚDE IMISCUIR-SE EM SUA FUNÇÃO - NECESSIDADE DE DISPONIBILIZAR CLÍNICAS PRÓXIMAS À RESIDÊNCIA DO MENOR PARA NÃO PREJUDICAR O RESULTADO DO TRATAMENTO CONSIDERANDO A FREQUÊNCIA DE SESSÕES - PRECEDENTES - A SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DE SÃO PAULO E O MINISTÉRIO DA SAÚDE RECONHECEM A ABORDAGEM TERAPÊUTICA DO MÉTODO ABA PARA O TRATAMENTO DE PACIENTES COM O DIAGNÓSTICO DO AUTOR APESAR DE PARECER TÉCNICO CONTRÁRIO DO NAT-JUS - PRECEDENTE DESTA C. 8ª CÂMARA DE DIREITO PRIVADO - OBSERVÂNCIA À LEI 14.454/2022 - ABUSIVIDADEnbsp - OPERADORA NÃO APONTOU A EXISTÊNCIA DE OUTRO TRATAMENTO LISTADO NO ROL DE PROCEDIMENTOS OBRIGATÓRIOS DA ANS COM EFICÁCIA PARA O TRATAMENTO DO AUTOR (RECURSOS ESPECIAIS 1.886.929/SP E 1.889.704/SP) - REEMBOLSO INTEGRAL DE DESPESAS NA HIPÓTESE DE A RÉ NÃO DISPONIBILIZAR REDE CREDENCIADA APTA E LOCALIZADA EM RAIO DE ATÉ 10KM DA RESIDÊNCIA DA AUTORA - SENTENÇA REFORMADA - RECURSO DA RÉ DESPROVIDO, APELO DA AUTORA PARCIALMENTE PROVIDO. (TJSP; Apelação Cível 1027845-78.2023.8.26.0100; Relator (a):Theodureto Camargo; Órgão Julgador: 8ª Câmara de Direito Privado; Foro Central Cível -33ª Vara Cível; Data do Julgamento: 18/06/2025; Data de Registro: 18/06/2025)(grifei) AGRAVO DE INSTRUMENTO - PLANO DE SAÚDE - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER - TUTELA DE URGÊNCIA: custeio de tratamento multidisciplinar em favor do menor autor (psicologia e fonoterapia pelo método ABA, terapia ocupacional e acompanhamento nutricional com especialidade em seletividade alimentar) - Deferimento - Inconformismo da operadora - Afastamento - Presença dos requisitos do art. 300 do CPC - Necessidade do paciente demonstrada (portador de transtorno da espectro autista, a ele prescrito tratamento especializado, conforme relatório médico) - Inexistência, ademais, de risco à agravante, posto que não se cogitou acerca da inadimplência contratual do polo ativo - Precedentes desta Câmara, envolvendo o mesmo tratamento que, por seu turno, deverá ser disponibilizado pela operadora, preferencialmente junto à rede credenciada somente fora dela, na hipótese de ausência de prestador credenciado - Decisão mantida - Recurso improvido. (TJSP; Agravo de Instrumento 2033565-47.2025.8.26.0000; Relator (a):Salles Rossi; Órgão Julgador: 8ª Câmara de Direito Privado; Foro de Poá -2ª Vara Cível; Data do Julgamento: 27/06/2025; Data de Registro: 27/06/2025) APELAÇÃO - OBRIGAÇÃO DE FAZER PLANO DE SAÚDE CUSTEIO DE TERAPIA COMPORTAMENTAL PELOS MÉTODOS JASPER, IMPACT, PEERS E SCERTS - BENEFICIÁRIO PORTADOR DE TRANSTORNO DE ESPECTRO AUTISTA (TEA) - DOENÇA CRÔNICA QUE NECESSITA DE TRATAMENTO MULTIDISCIPLINAR CONTÍNUO - ENFERMIDADE CLASSIFICADA NO CATÁLOGO INTERNACIONAL DA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE - APLICAÇÃO DO CÓDIGO DE DEFESA DO CONSUMIDOR - ABUSIVIDADE DA CLÁUSULA LIMITATIVA RECONHECIDA - NÃO COMPETE À OPERADORA AVALIAR A PRESCRIÇÃO MÉDICA, POIS APENAS O PROFISSIONAL ESTÁ HABILITADO A ELEGER O MÉTODO DE TRATAMENTO MAIS ADEQUADO CABÍVEL A EXCLUSÃO DO FORNECIMENTO DE PSICOPEDAGOGIA - SERVIÇO QUE TEM NATUREZA EDUCACIONAL E FOGE DO ESCOPO DO CONTRATO FIRMADO ENTRE AS PARTES PARECER DESFAVORÁVEL, CONFORME NOTA TÉCNICA Nº 10403 (NATJUS/CNJ) - SENTENÇA PARCIALMENTE REFORMADA RECURSOS PARCIALMENTE PROVIDOS. (TJSP; Apelação Cível 1002739-03.2023.8.26.0428; Relator: Erickson Gavazza Marques; Órgão Julgador: 5ª Câmara de Direito Privado; Foro de Paulínia - 2ª Vara; Data do Julgamento: 14/05/2025; Data de Registro: 19/05/2025) APELAÇÃO: PLANO DE SAÚDE - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER CUMULADA COM ANTECIPAÇÃO DA TUTELA. Custeio de tratamento multidisciplinar em favor do menor autor envolvendo métodos JASPER e SCERTS - Negativa de cobertura por oferta de tratamento pelo método ABA, ausência de comprovação científica e não previsão de cobertura no rol da ANS - Procedência decretada - Inconformismo da operadora - Parcial acolhimento - Recente notícia oriunda do Ministério da Saúde, no sentido de que a ANS aprovou a ampliação das regras de cobertura para tratamento de transtornos globais do desenvolvimento, assegurando a obrigatoriedade de o plano de saúde custear qualquer método ou técnica indicado pelo médico assistente para o tratamento do paciente que tenha um dos transtornos enquadrados na CID F84 (ou seja, o transtorno do espectro autista e TDAH do qual padece a menor autora) -Julgamento dos REsp. Nº 1.886.929/SP e nº 1.889.704/SP que, por maioria de votos, considerou taxativo o rol de procedimentos estabelecido pela ANS que, de acordo com reiterado posicionamento desta Turma Julgadora, não possui caráter vinculante Cobertura devida, à exceção de despesas a título de psicopedagogia, conforme entendimento desta Câmara Sentença reformada Recurso da ré parcialmente provido. (TJSP; Apelação Cível 1017444-75.2023.8.26.0114; Relator: Salles Rossi; Órgão Julgador: 8ª Câmara de Direito Privado; Foro de Campinas - 10ª Vara Cível; Data do Julgamento: 28/04/2025; Data de Registro: 28/04/2025) Apelação. Plano de saúde. Obrigação de fazer. Tratamento multidisciplinar para autismo por métodos específicos (Jasper, PEERS, Scerts e Impact). Processual civil. Assistência judiciária. Deferimento. Direito em discussão que é personalíssimo. Precedente. Inexistência de elementos hábeis a desmerecer a presunção de sinceridade decorrente da declaração de hipossuficiência de recursos. Mérito. Existência de obrigação legal e contratual de cobertura de procedimentos e eventos em saúde previstos no Rol da ANS. Rol que estabelece obrigação de cobertura de tratamento dos portadores de transtornos globais do desenvolvimento pelo método indicado pelo médico assistente, nos termos da RN nº 539 da ANS. Irrelevância da discussão em torno da previsão no método indicado pelo profissional médico no Rol da ANS ou superioridade de determinado método em detrimento de outro, uma vez que a referida resolução normativa nada restringe. Inexistência, ademais, de comprovação de ineficácia do método prescrito pelo médico para tratamento do quadro clínico do menor. Notas técnicas do Nat-Jus invocadas na sentença que se limitam a atestar a ausência de comprovação da superioridade dos métodos indicados pelo médico assistente. Cobertura devida. Tratamento que deve ser realizado na rede credenciada, assegurado o custeio ou reembolso integral do tratamento, em caso de inexistência de prestadores conveniados aptos, nos termos da RN nº 566/2022 da ANS. Observância da cláusula de reembolso contratual apenas em caso de livre opção por prestadores não credenciados em detrimento daqueles indicados pelo plano de saúde. Sentença modificada. Recurso provido. (TJSP; Apelação Cível 1003870-13.2023.8.26.0428; Relator: Enéas Costa Garcia; Órgão Julgador: 1ª Câmara de Direito Privado; Foro de Paulínia - 2ª Vara; Data do Julgamento: 26/02/2024; Data de Registro: 26/02/2024).APELAÇÃO. Ação de obrigação de fazer. Plano de saúde. TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA. Tratamento pelo método ABA (Jasper, Impact, Peer, Scerts). Negativa de cobertura. Abusividade. Expressa recomendação médica para realização de tratamento afeto à moléstia da parte beneficiária. Recusa injustificada da operadora. Suposta ausência de previsão do procedimento reclamado no rol da ANS que não autoriza a reclamada recusa. Interpretação do diploma consumerista e da súmula 102 do TJSP e da novel legislação afeta ao tema (STATUS DE "REFERÊNCIA BÁSICA" CONSAGRADO PELA LEI Nº 14.454/22). Precedentes. Sentença reformada. Recurso PROVIDO. (TJSP; Apelação Cível 1000342-68.2023.8.26.0428; Relator: Jair de Souza; Órgão Julgador: 10ª Câmara de Direito Privado; Foro de Paulínia - 2ª Vara; Data do Julgamento: 15/02/2024; Data de Registro: 15/02/2024). Deste modo, patente a obrigação da requerida em fornecer o tratamento ao autor, nos termos indicados no laudo acostado. Esse recusa tácita da requerida não enseja reparação por dano moral, pois da peça preambular não se extrai a ideia de que o inadimplemento contratual tenha sido qualificado a ponto de gerar além de um dissabor inerente ao inadimplemento, um sofrimento acentuado, aferível com base no homem médio, atingindo sua honra objetiva ou subjetiva. Observa-se que os fatos descritos nos autos, por si só, não são suficientes para configurar o verdadeiro dano moral. O dano moral deve decorrer de concreta violação aos direitos da personalidade, de forma efetiva e relevante, expondo o consumidor a vexame ou lhe causando abalo psicológico, além do mero dissabor e contratempo que é peculiar e natural na sociedade moderna, considerando-se ainda um padrão médio de tolerância (que deve servir de balizamento). Aliás, em casos de descumprimento contratual ou mesmo quando há uma quebra de expectativa com a qualidade do produto ou do serviço, a jurisprudência, inclusive no Superior Tribunal de Justiça, é ainda mais indicativa de que não há dano moral a ser reconhecido. Nesse sentido: O inadimplemento do contrato, por si só, pode acarretar danos materiais e indenização por perdas e danos, mas, em regra, não dá margem ao dano moral, que pressupõe ofensa anormal à personalidade. Embora a inobservância das cláusulas contratuais por uma das partes possa trazer desconforto ao outro contratante e normalmente o traz trata-se, em princípio, do desconforto a que todos podem estar sujeitos, pela própria vida em sociedade. Com efeito, a dificuldade financeira, ou a quebra da expectativa de receber valores contratados, não tomam a dimensão de constranger a honra ou a intimidade, ressalvadas situações excepcionais (STJ REsp nº 202.564/RJ Rel. Ministro Sálvio de Figueiredo Teixeira j. 02.08.2001). "É certo que o inadimplemento de contrato gera frustração na parte contratante, mas que não se apresenta como suficiente para produzir dano moral, que pressupõe ofensa anormal à personalidade. Assim, para que se entenda que houve conduta desviante da recorrente que pudesse abalar psiquicamente a parte de modo significativo, deve-se investigar não o descumprimento contratual per si, mas as circunstâncias que o envolveram, e isso não foi tratado nos autos."( STJ - REsp nº 876.527 RJ Rel. Ministro João Otávio de Noronha j. 12/02/2015) O instituto da reparação por danos morais não pode ser banalizado a ponto de ser aplicado em toda e qualquer contrariedade de expectativas que se sujeita na vida cotidiana. Daí porque o insucesso do pedido. Ante o exposto, JULGO PARCIALMENTE PROCEDENTE a ação para tornar definitiva a tutela antecipada de urgência concedida para condenar a requerida no custeio integral do tratamento terapêutico e multidisciplinar especializado em Transtorno do Espectro do Autismo (TEA), CID: F84.0, pelo método ABA, pelo tempo necessário, sem limite de sessões e de acordo com a prescrição médica de fls. 28, sem ônus (custos) ao autor, na rede credenciada e na falta desta, em clínica indicada pelo autor, com reembolso integral. Ante a sucumbência recíproca, as despesas processuais serão partilhadas à razão de 50% a cada parte. Arbitro os honorários advocatícios aos patronos das partes em 10% sobre o valor da causa atualizado, com fundamento no artigo 85, § 2º do CPC, vedada a compensação (art. 86, § 14 do CPC), ficando isenta, por ora, a parte autora, por ser beneficiária da gratuidade processual. Dê-se ciência ao MP. Publique-se e Intimem-se. - ADV: JOSE LUIZ TORO DA SILVA (OAB 76996/SP), VANIA DE ARAUJO LIMA TORO DA SILVA (OAB 181164/SP), LEANDRO GARCIA MARINO (OAB 355162/SP)

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Miguel Gabriel Souza Moreno x Associação De Beneficência E Filantropia São Cristovão

ID: 313168358

Tribunal: TJSP Órgão: Foro Regional VI - Penha de França - 1ª Vara Cível Classe: PROCEDIMENTO COMUM CíVEL Nº Processo: 1003214-61.2023.8.26.0006

Data de Disponibilização: 02/07/2025

Polo Ativo:

MIGUEL GABRIEL SOUZA MORENO

Polo Passivo:

ASSOCIAçãO DE BENEFICêNCIA E FILANTROPIA SãO CRISTOVãO

Intimação

Advogados:

VANIA DE ARAUJO LIMA TORO DA SILVA

OAB/SP XXXXXX Desbloquear

LEANDRO GARCIA MARINO

OAB/SP XXXXXX Desbloquear

JOSE LUIZ TORO DA SILVA

OAB/SP XXXXXX Desbloquear

Processo 1003214-61.2023.8.26.0006 - Procedimento Comum Cível - Tratamento médico-hospitalar - Miguel Gabriel Souza Moreno - Associação de Beneficência e Filantropia São Cristovão - Vistos. MIGUEL … Processo 1003214-61.2023.8.26.0006 - Procedimento Comum Cível - Tratamento médico-hospitalar - Miguel Gabriel Souza Moreno - Associação de Beneficência e Filantropia São Cristovão - Vistos. MIGUEL GABRIEL SOUZA MORENO, representado por seus genitores VÍTOR GABRIEL LEÃO SOUZA SILVA e DANIELA MORENO LEÃO SOUZA PEREIRA ajuizou a presente ação de obrigação de fazer combinada com indenizatória em face de ASSOCIAÇÃO DE BENEFICÊNCIA E FILANTROPIA SÃO CRISTÓVÃO (SÃO CRISTÓVÃO SAÚDE) aduzindo, em breve síntese, que o foi diagnosticado com transtorno do espectro autista (TEA), CID 10: F84.0, com recomendação médica para que seja submetido a tratamento multidisciplinar terapêutico pelo método ABA, sendo que os genitores do autor buscaram indicação de clínicas na rede credenciada da requerida, sem que houvesse resposta. Diante da negativa tácita, requereram em sede de tutela antecipada a cobertura do tratamento nos termos indicados. No mérito, pretendem a condenação da requerida na obrigação de fornecer o tratamento de forma integral, além de indenização pelos danos morais sofridos. Manifestação do MP às fls. 110/112 e concessão do pedido antecipatório às fls. 115/117. Regularmente citada, a requerida contestou às fls. 167/192, alegando, em síntese, ausência de recusa na medida em que não se tratava de emergência ou urgência, mas sim tratamento eletivo. Alega que não está obrigada a fornecer estabelecimento em região próxima à residência do beneficiário nem, de procedimentos que não estão no rol da ANS. Quanto ao pedido da parte autora, alega a necessidade de reavaliação da indicação terapêutica bem como parecer do Nat-Jus acerca da quantidade de horas diárias recomendada e efetividade do plano terapêutico. Pleiteia reavaliações períodicas nos termos do Enunciado n.º 2 do Conselho Nacional de Justiça (III Jornada de Direito da Saúde). Ao final, alega a inexistência de danos indenizáveis. Réplica às fls. 312/327. Instadas as partes, a requerida solicitou parecer do Nat-Jus. Resposta técnica do Nat-Jus/SP às fls. 353/358. As partes se manifestaram acerca do laudo apresentado. O MP deu ciência às fls. 374. É o relato do necessário. Fundamento e Decido. Passo ao julgamento do feito, pois desnecessária a produção de outras provas nos autos, considerando as alegações das partes e documentos juntados, nos termos do artigo 355, inciso I, do CPC. Narra a petição inicial que o autor é portador de Transtorno do Espectro Autista (TEA), CID: F84.0 e há recomendação médica para que seja submetido a tratamento multidisciplinar terapêutico pelo método ABA, conforme prescrição médica (fls.28), porém a ré alega a não obrigatoriedade de cobertura sem parecer técnico, tampouco que é obrigada a disponibilizar estabelecimentos próximos à residência do autor. Incide ao caso o Código de Defesa do Consumidor, nos termos da Súmula 608 do Superior Tribunal de Justiça: Aplica-se o Código de Defesa do Consumidor aos contratos de plano de saúde, salvo os administrados por entidades de autogestão. No tocante à questão do rol taxativo da ANS, a fim de adaptar o rol, em 24 de junho de 2022, a ANS editou a Resolução nº 539, que entrou em vigor em 1º.07.2022, ampliando o rol, que alterou o art. 6º, da RN nº 465, de 2021, passa a vigorar acrescido do § 4o, com a seguinte redação: "Art. 6º (...) § 4º Para a cobertura dos procedimentos que envolvam o tratamento/manejo dos beneficiários portadores de transtornos globais do desenvolvimento, incluindo o transtorno do espectro autista, a operadora deverá oferecer atendimento por prestador apto a executar o método ou técnica indicados pelo médico assistente para tratar a doença ou agravo do paciente." Portanto, atualmente o rol da ANS foi ampliado, havendo, portanto, expressa previsão quanto à cobertura do tratamento multidisciplinar e do método indicado desde que haja indicação do médico que assiste o paciente, que, no caso vertente, recomendou o método ABA, que já está sendo prestado, ainda que parcialmente, conforme noticiado nos autos. Ainda que pairem dúvidas quanto à eficácia dos tratamentos em questão, havendo expressa indicação médica e consentimento da família, não deve haver a exclusão da cobertura, pois seria abusiva, uma vez que contrárias ao objeto do próprio contrato, sendo a cláusula limitativa nula, nos termos do artigo 51, inciso IV, do CDC. No mais, o autor apresentou evidências científicas sobre o tratamento multidisciplinar pelo método, ainda que o parecer emitido pelo Nat-Jus/SP não tenha atestado a efetividade do tratamento. A respeito, em casos semelhantes, vem decidindo o Egrégio Tribunal de Justiça de São Paulo: PLANO DE SAÚDE - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER - AUTORA, MENOR IMPÚBERE, PORTADORA DE TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (CID: 10 F: 84) - SENTENÇA DE PARCIAL PROCEDÊNCIA DOS PEDIDOS - RECURSO DA RÉ VOLTANDO-SE CONTRA O TRATAMENTO MULTIDISCIPLINAR PELO MÉTODO ABA - ABUSIVIDADE - CABE SOMENTE AO PROFISSIONAL MÉDICO A PRESCRIÇÃO DO TRATAMENTO E A ORIENTAÇÃO DA TERAPÊUTICA, INCLUSIVE SUA DURAÇÃO, NÃO PODENDO A OPERADORA DE PLANOS DE SAÚDE IMISCUIR-SE EM SUA FUNÇÃO - NECESSIDADE DE DISPONIBILIZAR CLÍNICAS PRÓXIMAS À RESIDÊNCIA DO MENOR PARA NÃO PREJUDICAR O RESULTADO DO TRATAMENTO CONSIDERANDO A FREQUÊNCIA DE SESSÕES - PRECEDENTES - A SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DE SÃO PAULO E O MINISTÉRIO DA SAÚDE RECONHECEM A ABORDAGEM TERAPÊUTICA DO MÉTODO ABA PARA O TRATAMENTO DE PACIENTES COM O DIAGNÓSTICO DO AUTOR APESAR DE PARECER TÉCNICO CONTRÁRIO DO NAT-JUS - PRECEDENTE DESTA C. 8ª CÂMARA DE DIREITO PRIVADO - OBSERVÂNCIA À LEI 14.454/2022 - ABUSIVIDADEnbsp - OPERADORA NÃO APONTOU A EXISTÊNCIA DE OUTRO TRATAMENTO LISTADO NO ROL DE PROCEDIMENTOS OBRIGATÓRIOS DA ANS COM EFICÁCIA PARA O TRATAMENTO DO AUTOR (RECURSOS ESPECIAIS 1.886.929/SP E 1.889.704/SP) - REEMBOLSO INTEGRAL DE DESPESAS NA HIPÓTESE DE A RÉ NÃO DISPONIBILIZAR REDE CREDENCIADA APTA E LOCALIZADA EM RAIO DE ATÉ 10KM DA RESIDÊNCIA DA AUTORA - SENTENÇA REFORMADA - RECURSO DA RÉ DESPROVIDO, APELO DA AUTORA PARCIALMENTE PROVIDO. (TJSP; Apelação Cível 1027845-78.2023.8.26.0100; Relator (a):Theodureto Camargo; Órgão Julgador: 8ª Câmara de Direito Privado; Foro Central Cível -33ª Vara Cível; Data do Julgamento: 18/06/2025; Data de Registro: 18/06/2025)(grifei) AGRAVO DE INSTRUMENTO - PLANO DE SAÚDE - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER - TUTELA DE URGÊNCIA: custeio de tratamento multidisciplinar em favor do menor autor (psicologia e fonoterapia pelo método ABA, terapia ocupacional e acompanhamento nutricional com especialidade em seletividade alimentar) - Deferimento - Inconformismo da operadora - Afastamento - Presença dos requisitos do art. 300 do CPC - Necessidade do paciente demonstrada (portador de transtorno da espectro autista, a ele prescrito tratamento especializado, conforme relatório médico) - Inexistência, ademais, de risco à agravante, posto que não se cogitou acerca da inadimplência contratual do polo ativo - Precedentes desta Câmara, envolvendo o mesmo tratamento que, por seu turno, deverá ser disponibilizado pela operadora, preferencialmente junto à rede credenciada somente fora dela, na hipótese de ausência de prestador credenciado - Decisão mantida - Recurso improvido. (TJSP; Agravo de Instrumento 2033565-47.2025.8.26.0000; Relator (a):Salles Rossi; Órgão Julgador: 8ª Câmara de Direito Privado; Foro de Poá -2ª Vara Cível; Data do Julgamento: 27/06/2025; Data de Registro: 27/06/2025) APELAÇÃO - OBRIGAÇÃO DE FAZER PLANO DE SAÚDE CUSTEIO DE TERAPIA COMPORTAMENTAL PELOS MÉTODOS JASPER, IMPACT, PEERS E SCERTS - BENEFICIÁRIO PORTADOR DE TRANSTORNO DE ESPECTRO AUTISTA (TEA) - DOENÇA CRÔNICA QUE NECESSITA DE TRATAMENTO MULTIDISCIPLINAR CONTÍNUO - ENFERMIDADE CLASSIFICADA NO CATÁLOGO INTERNACIONAL DA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE - APLICAÇÃO DO CÓDIGO DE DEFESA DO CONSUMIDOR - ABUSIVIDADE DA CLÁUSULA LIMITATIVA RECONHECIDA - NÃO COMPETE À OPERADORA AVALIAR A PRESCRIÇÃO MÉDICA, POIS APENAS O PROFISSIONAL ESTÁ HABILITADO A ELEGER O MÉTODO DE TRATAMENTO MAIS ADEQUADO CABÍVEL A EXCLUSÃO DO FORNECIMENTO DE PSICOPEDAGOGIA - SERVIÇO QUE TEM NATUREZA EDUCACIONAL E FOGE DO ESCOPO DO CONTRATO FIRMADO ENTRE AS PARTES PARECER DESFAVORÁVEL, CONFORME NOTA TÉCNICA Nº 10403 (NATJUS/CNJ) - SENTENÇA PARCIALMENTE REFORMADA RECURSOS PARCIALMENTE PROVIDOS. (TJSP; Apelação Cível 1002739-03.2023.8.26.0428; Relator: Erickson Gavazza Marques; Órgão Julgador: 5ª Câmara de Direito Privado; Foro de Paulínia - 2ª Vara; Data do Julgamento: 14/05/2025; Data de Registro: 19/05/2025) APELAÇÃO: PLANO DE SAÚDE - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER CUMULADA COM ANTECIPAÇÃO DA TUTELA. Custeio de tratamento multidisciplinar em favor do menor autor envolvendo métodos JASPER e SCERTS - Negativa de cobertura por oferta de tratamento pelo método ABA, ausência de comprovação científica e não previsão de cobertura no rol da ANS - Procedência decretada - Inconformismo da operadora - Parcial acolhimento - Recente notícia oriunda do Ministério da Saúde, no sentido de que a ANS aprovou a ampliação das regras de cobertura para tratamento de transtornos globais do desenvolvimento, assegurando a obrigatoriedade de o plano de saúde custear qualquer método ou técnica indicado pelo médico assistente para o tratamento do paciente que tenha um dos transtornos enquadrados na CID F84 (ou seja, o transtorno do espectro autista e TDAH do qual padece a menor autora) -Julgamento dos REsp. Nº 1.886.929/SP e nº 1.889.704/SP que, por maioria de votos, considerou taxativo o rol de procedimentos estabelecido pela ANS que, de acordo com reiterado posicionamento desta Turma Julgadora, não possui caráter vinculante Cobertura devida, à exceção de despesas a título de psicopedagogia, conforme entendimento desta Câmara Sentença reformada Recurso da ré parcialmente provido. (TJSP; Apelação Cível 1017444-75.2023.8.26.0114; Relator: Salles Rossi; Órgão Julgador: 8ª Câmara de Direito Privado; Foro de Campinas - 10ª Vara Cível; Data do Julgamento: 28/04/2025; Data de Registro: 28/04/2025) Apelação. Plano de saúde. Obrigação de fazer. Tratamento multidisciplinar para autismo por métodos específicos (Jasper, PEERS, Scerts e Impact). Processual civil. Assistência judiciária. Deferimento. Direito em discussão que é personalíssimo. Precedente. Inexistência de elementos hábeis a desmerecer a presunção de sinceridade decorrente da declaração de hipossuficiência de recursos. Mérito. Existência de obrigação legal e contratual de cobertura de procedimentos e eventos em saúde previstos no Rol da ANS. Rol que estabelece obrigação de cobertura de tratamento dos portadores de transtornos globais do desenvolvimento pelo método indicado pelo médico assistente, nos termos da RN nº 539 da ANS. Irrelevância da discussão em torno da previsão no método indicado pelo profissional médico no Rol da ANS ou superioridade de determinado método em detrimento de outro, uma vez que a referida resolução normativa nada restringe. Inexistência, ademais, de comprovação de ineficácia do método prescrito pelo médico para tratamento do quadro clínico do menor. Notas técnicas do Nat-Jus invocadas na sentença que se limitam a atestar a ausência de comprovação da superioridade dos métodos indicados pelo médico assistente. Cobertura devida. Tratamento que deve ser realizado na rede credenciada, assegurado o custeio ou reembolso integral do tratamento, em caso de inexistência de prestadores conveniados aptos, nos termos da RN nº 566/2022 da ANS. Observância da cláusula de reembolso contratual apenas em caso de livre opção por prestadores não credenciados em detrimento daqueles indicados pelo plano de saúde. Sentença modificada. Recurso provido. (TJSP; Apelação Cível 1003870-13.2023.8.26.0428; Relator: Enéas Costa Garcia; Órgão Julgador: 1ª Câmara de Direito Privado; Foro de Paulínia - 2ª Vara; Data do Julgamento: 26/02/2024; Data de Registro: 26/02/2024).APELAÇÃO. Ação de obrigação de fazer. Plano de saúde. TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA. Tratamento pelo método ABA (Jasper, Impact, Peer, Scerts). Negativa de cobertura. Abusividade. Expressa recomendação médica para realização de tratamento afeto à moléstia da parte beneficiária. Recusa injustificada da operadora. Suposta ausência de previsão do procedimento reclamado no rol da ANS que não autoriza a reclamada recusa. Interpretação do diploma consumerista e da súmula 102 do TJSP e da novel legislação afeta ao tema (STATUS DE "REFERÊNCIA BÁSICA" CONSAGRADO PELA LEI Nº 14.454/22). Precedentes. Sentença reformada. Recurso PROVIDO. (TJSP; Apelação Cível 1000342-68.2023.8.26.0428; Relator: Jair de Souza; Órgão Julgador: 10ª Câmara de Direito Privado; Foro de Paulínia - 2ª Vara; Data do Julgamento: 15/02/2024; Data de Registro: 15/02/2024). Deste modo, patente a obrigação da requerida em fornecer o tratamento ao autor, nos termos indicados no laudo acostado. Esse recusa tácita da requerida não enseja reparação por dano moral, pois da peça preambular não se extrai a ideia de que o inadimplemento contratual tenha sido qualificado a ponto de gerar além de um dissabor inerente ao inadimplemento, um sofrimento acentuado, aferível com base no homem médio, atingindo sua honra objetiva ou subjetiva. Observa-se que os fatos descritos nos autos, por si só, não são suficientes para configurar o verdadeiro dano moral. O dano moral deve decorrer de concreta violação aos direitos da personalidade, de forma efetiva e relevante, expondo o consumidor a vexame ou lhe causando abalo psicológico, além do mero dissabor e contratempo que é peculiar e natural na sociedade moderna, considerando-se ainda um padrão médio de tolerância (que deve servir de balizamento). Aliás, em casos de descumprimento contratual ou mesmo quando há uma quebra de expectativa com a qualidade do produto ou do serviço, a jurisprudência, inclusive no Superior Tribunal de Justiça, é ainda mais indicativa de que não há dano moral a ser reconhecido. Nesse sentido: O inadimplemento do contrato, por si só, pode acarretar danos materiais e indenização por perdas e danos, mas, em regra, não dá margem ao dano moral, que pressupõe ofensa anormal à personalidade. Embora a inobservância das cláusulas contratuais por uma das partes possa trazer desconforto ao outro contratante e normalmente o traz trata-se, em princípio, do desconforto a que todos podem estar sujeitos, pela própria vida em sociedade. Com efeito, a dificuldade financeira, ou a quebra da expectativa de receber valores contratados, não tomam a dimensão de constranger a honra ou a intimidade, ressalvadas situações excepcionais (STJ REsp nº 202.564/RJ Rel. Ministro Sálvio de Figueiredo Teixeira j. 02.08.2001). "É certo que o inadimplemento de contrato gera frustração na parte contratante, mas que não se apresenta como suficiente para produzir dano moral, que pressupõe ofensa anormal à personalidade. Assim, para que se entenda que houve conduta desviante da recorrente que pudesse abalar psiquicamente a parte de modo significativo, deve-se investigar não o descumprimento contratual per si, mas as circunstâncias que o envolveram, e isso não foi tratado nos autos."( STJ - REsp nº 876.527 RJ Rel. Ministro João Otávio de Noronha j. 12/02/2015) O instituto da reparação por danos morais não pode ser banalizado a ponto de ser aplicado em toda e qualquer contrariedade de expectativas que se sujeita na vida cotidiana. Daí porque o insucesso do pedido. Ante o exposto, JULGO PARCIALMENTE PROCEDENTE a ação para tornar definitiva a tutela antecipada de urgência concedida para condenar a requerida no custeio integral do tratamento terapêutico e multidisciplinar especializado em Transtorno do Espectro do Autismo (TEA), CID: F84.0, pelo método ABA, pelo tempo necessário, sem limite de sessões e de acordo com a prescrição médica de fls. 28, sem ônus (custos) ao autor, na rede credenciada e na falta desta, em clínica indicada pelo autor, com reembolso integral. Ante a sucumbência recíproca, as despesas processuais serão partilhadas à razão de 50% a cada parte. Arbitro os honorários advocatícios aos patronos das partes em 10% sobre o valor da causa atualizado, com fundamento no artigo 85, § 2º do CPC, vedada a compensação (art. 86, § 14 do CPC), ficando isenta, por ora, a parte autora, por ser beneficiária da gratuidade processual. Dê-se ciência ao MP. Publique-se e Intimem-se. - ADV: JOSE LUIZ TORO DA SILVA (OAB 76996/SP), VANIA DE ARAUJO LIMA TORO DA SILVA (OAB 181164/SP), LEANDRO GARCIA MARINO (OAB 355162/SP)

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Miguel Gabriel Souza Moreno x Associação De Beneficência E Filantropia São Cristovão

ID: 313178110

Tribunal: TJSP Órgão: Foro Regional VI - Penha de França - 1ª Vara Cível Classe: PROCEDIMENTO COMUM CíVEL Nº Processo: 1003214-61.2023.8.26.0006

Data de Disponibilização: 02/07/2025

Polo Ativo:

MIGUEL GABRIEL SOUZA MORENO

Polo Passivo:

ASSOCIAçãO DE BENEFICêNCIA E FILANTROPIA SãO CRISTOVãO

Intimação

Advogados:

VANIA DE ARAUJO LIMA TORO DA SILVA

OAB/SP XXXXXX Desbloquear

LEANDRO GARCIA MARINO

OAB/SP XXXXXX Desbloquear

JOSE LUIZ TORO DA SILVA

OAB/SP XXXXXX Desbloquear

Processo 1003214-61.2023.8.26.0006 - Procedimento Comum Cível - Tratamento médico-hospitalar - Miguel Gabriel Souza Moreno - Associação de Beneficência e Filantropia São Cristovão - Vistos. MIGUEL … Processo 1003214-61.2023.8.26.0006 - Procedimento Comum Cível - Tratamento médico-hospitalar - Miguel Gabriel Souza Moreno - Associação de Beneficência e Filantropia São Cristovão - Vistos. MIGUEL GABRIEL SOUZA MORENO, representado por seus genitores VÍTOR GABRIEL LEÃO SOUZA SILVA e DANIELA MORENO LEÃO SOUZA PEREIRA ajuizou a presente ação de obrigação de fazer combinada com indenizatória em face de ASSOCIAÇÃO DE BENEFICÊNCIA E FILANTROPIA SÃO CRISTÓVÃO (SÃO CRISTÓVÃO SAÚDE) aduzindo, em breve síntese, que o foi diagnosticado com transtorno do espectro autista (TEA), CID 10: F84.0, com recomendação médica para que seja submetido a tratamento multidisciplinar terapêutico pelo método ABA, sendo que os genitores do autor buscaram indicação de clínicas na rede credenciada da requerida, sem que houvesse resposta. Diante da negativa tácita, requereram em sede de tutela antecipada a cobertura do tratamento nos termos indicados. No mérito, pretendem a condenação da requerida na obrigação de fornecer o tratamento de forma integral, além de indenização pelos danos morais sofridos. Manifestação do MP às fls. 110/112 e concessão do pedido antecipatório às fls. 115/117. Regularmente citada, a requerida contestou às fls. 167/192, alegando, em síntese, ausência de recusa na medida em que não se tratava de emergência ou urgência, mas sim tratamento eletivo. Alega que não está obrigada a fornecer estabelecimento em região próxima à residência do beneficiário nem, de procedimentos que não estão no rol da ANS. Quanto ao pedido da parte autora, alega a necessidade de reavaliação da indicação terapêutica bem como parecer do Nat-Jus acerca da quantidade de horas diárias recomendada e efetividade do plano terapêutico. Pleiteia reavaliações períodicas nos termos do Enunciado n.º 2 do Conselho Nacional de Justiça (III Jornada de Direito da Saúde). Ao final, alega a inexistência de danos indenizáveis. Réplica às fls. 312/327. Instadas as partes, a requerida solicitou parecer do Nat-Jus. Resposta técnica do Nat-Jus/SP às fls. 353/358. As partes se manifestaram acerca do laudo apresentado. O MP deu ciência às fls. 374. É o relato do necessário. Fundamento e Decido. Passo ao julgamento do feito, pois desnecessária a produção de outras provas nos autos, considerando as alegações das partes e documentos juntados, nos termos do artigo 355, inciso I, do CPC. Narra a petição inicial que o autor é portador de Transtorno do Espectro Autista (TEA), CID: F84.0 e há recomendação médica para que seja submetido a tratamento multidisciplinar terapêutico pelo método ABA, conforme prescrição médica (fls.28), porém a ré alega a não obrigatoriedade de cobertura sem parecer técnico, tampouco que é obrigada a disponibilizar estabelecimentos próximos à residência do autor. Incide ao caso o Código de Defesa do Consumidor, nos termos da Súmula 608 do Superior Tribunal de Justiça: Aplica-se o Código de Defesa do Consumidor aos contratos de plano de saúde, salvo os administrados por entidades de autogestão. No tocante à questão do rol taxativo da ANS, a fim de adaptar o rol, em 24 de junho de 2022, a ANS editou a Resolução nº 539, que entrou em vigor em 1º.07.2022, ampliando o rol, que alterou o art. 6º, da RN nº 465, de 2021, passa a vigorar acrescido do § 4o, com a seguinte redação: "Art. 6º (...) § 4º Para a cobertura dos procedimentos que envolvam o tratamento/manejo dos beneficiários portadores de transtornos globais do desenvolvimento, incluindo o transtorno do espectro autista, a operadora deverá oferecer atendimento por prestador apto a executar o método ou técnica indicados pelo médico assistente para tratar a doença ou agravo do paciente." Portanto, atualmente o rol da ANS foi ampliado, havendo, portanto, expressa previsão quanto à cobertura do tratamento multidisciplinar e do método indicado desde que haja indicação do médico que assiste o paciente, que, no caso vertente, recomendou o método ABA, que já está sendo prestado, ainda que parcialmente, conforme noticiado nos autos. Ainda que pairem dúvidas quanto à eficácia dos tratamentos em questão, havendo expressa indicação médica e consentimento da família, não deve haver a exclusão da cobertura, pois seria abusiva, uma vez que contrárias ao objeto do próprio contrato, sendo a cláusula limitativa nula, nos termos do artigo 51, inciso IV, do CDC. No mais, o autor apresentou evidências científicas sobre o tratamento multidisciplinar pelo método, ainda que o parecer emitido pelo Nat-Jus/SP não tenha atestado a efetividade do tratamento. A respeito, em casos semelhantes, vem decidindo o Egrégio Tribunal de Justiça de São Paulo: PLANO DE SAÚDE - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER - AUTORA, MENOR IMPÚBERE, PORTADORA DE TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (CID: 10 F: 84) - SENTENÇA DE PARCIAL PROCEDÊNCIA DOS PEDIDOS - RECURSO DA RÉ VOLTANDO-SE CONTRA O TRATAMENTO MULTIDISCIPLINAR PELO MÉTODO ABA - ABUSIVIDADE - CABE SOMENTE AO PROFISSIONAL MÉDICO A PRESCRIÇÃO DO TRATAMENTO E A ORIENTAÇÃO DA TERAPÊUTICA, INCLUSIVE SUA DURAÇÃO, NÃO PODENDO A OPERADORA DE PLANOS DE SAÚDE IMISCUIR-SE EM SUA FUNÇÃO - NECESSIDADE DE DISPONIBILIZAR CLÍNICAS PRÓXIMAS À RESIDÊNCIA DO MENOR PARA NÃO PREJUDICAR O RESULTADO DO TRATAMENTO CONSIDERANDO A FREQUÊNCIA DE SESSÕES - PRECEDENTES - A SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DE SÃO PAULO E O MINISTÉRIO DA SAÚDE RECONHECEM A ABORDAGEM TERAPÊUTICA DO MÉTODO ABA PARA O TRATAMENTO DE PACIENTES COM O DIAGNÓSTICO DO AUTOR APESAR DE PARECER TÉCNICO CONTRÁRIO DO NAT-JUS - PRECEDENTE DESTA C. 8ª CÂMARA DE DIREITO PRIVADO - OBSERVÂNCIA À LEI 14.454/2022 - ABUSIVIDADEnbsp - OPERADORA NÃO APONTOU A EXISTÊNCIA DE OUTRO TRATAMENTO LISTADO NO ROL DE PROCEDIMENTOS OBRIGATÓRIOS DA ANS COM EFICÁCIA PARA O TRATAMENTO DO AUTOR (RECURSOS ESPECIAIS 1.886.929/SP E 1.889.704/SP) - REEMBOLSO INTEGRAL DE DESPESAS NA HIPÓTESE DE A RÉ NÃO DISPONIBILIZAR REDE CREDENCIADA APTA E LOCALIZADA EM RAIO DE ATÉ 10KM DA RESIDÊNCIA DA AUTORA - SENTENÇA REFORMADA - RECURSO DA RÉ DESPROVIDO, APELO DA AUTORA PARCIALMENTE PROVIDO. (TJSP; Apelação Cível 1027845-78.2023.8.26.0100; Relator (a):Theodureto Camargo; Órgão Julgador: 8ª Câmara de Direito Privado; Foro Central Cível -33ª Vara Cível; Data do Julgamento: 18/06/2025; Data de Registro: 18/06/2025)(grifei) AGRAVO DE INSTRUMENTO - PLANO DE SAÚDE - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER - TUTELA DE URGÊNCIA: custeio de tratamento multidisciplinar em favor do menor autor (psicologia e fonoterapia pelo método ABA, terapia ocupacional e acompanhamento nutricional com especialidade em seletividade alimentar) - Deferimento - Inconformismo da operadora - Afastamento - Presença dos requisitos do art. 300 do CPC - Necessidade do paciente demonstrada (portador de transtorno da espectro autista, a ele prescrito tratamento especializado, conforme relatório médico) - Inexistência, ademais, de risco à agravante, posto que não se cogitou acerca da inadimplência contratual do polo ativo - Precedentes desta Câmara, envolvendo o mesmo tratamento que, por seu turno, deverá ser disponibilizado pela operadora, preferencialmente junto à rede credenciada somente fora dela, na hipótese de ausência de prestador credenciado - Decisão mantida - Recurso improvido. (TJSP; Agravo de Instrumento 2033565-47.2025.8.26.0000; Relator (a):Salles Rossi; Órgão Julgador: 8ª Câmara de Direito Privado; Foro de Poá -2ª Vara Cível; Data do Julgamento: 27/06/2025; Data de Registro: 27/06/2025) APELAÇÃO - OBRIGAÇÃO DE FAZER PLANO DE SAÚDE CUSTEIO DE TERAPIA COMPORTAMENTAL PELOS MÉTODOS JASPER, IMPACT, PEERS E SCERTS - BENEFICIÁRIO PORTADOR DE TRANSTORNO DE ESPECTRO AUTISTA (TEA) - DOENÇA CRÔNICA QUE NECESSITA DE TRATAMENTO MULTIDISCIPLINAR CONTÍNUO - ENFERMIDADE CLASSIFICADA NO CATÁLOGO INTERNACIONAL DA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE - APLICAÇÃO DO CÓDIGO DE DEFESA DO CONSUMIDOR - ABUSIVIDADE DA CLÁUSULA LIMITATIVA RECONHECIDA - NÃO COMPETE À OPERADORA AVALIAR A PRESCRIÇÃO MÉDICA, POIS APENAS O PROFISSIONAL ESTÁ HABILITADO A ELEGER O MÉTODO DE TRATAMENTO MAIS ADEQUADO CABÍVEL A EXCLUSÃO DO FORNECIMENTO DE PSICOPEDAGOGIA - SERVIÇO QUE TEM NATUREZA EDUCACIONAL E FOGE DO ESCOPO DO CONTRATO FIRMADO ENTRE AS PARTES PARECER DESFAVORÁVEL, CONFORME NOTA TÉCNICA Nº 10403 (NATJUS/CNJ) - SENTENÇA PARCIALMENTE REFORMADA RECURSOS PARCIALMENTE PROVIDOS. (TJSP; Apelação Cível 1002739-03.2023.8.26.0428; Relator: Erickson Gavazza Marques; Órgão Julgador: 5ª Câmara de Direito Privado; Foro de Paulínia - 2ª Vara; Data do Julgamento: 14/05/2025; Data de Registro: 19/05/2025) APELAÇÃO: PLANO DE SAÚDE - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER CUMULADA COM ANTECIPAÇÃO DA TUTELA. Custeio de tratamento multidisciplinar em favor do menor autor envolvendo métodos JASPER e SCERTS - Negativa de cobertura por oferta de tratamento pelo método ABA, ausência de comprovação científica e não previsão de cobertura no rol da ANS - Procedência decretada - Inconformismo da operadora - Parcial acolhimento - Recente notícia oriunda do Ministério da Saúde, no sentido de que a ANS aprovou a ampliação das regras de cobertura para tratamento de transtornos globais do desenvolvimento, assegurando a obrigatoriedade de o plano de saúde custear qualquer método ou técnica indicado pelo médico assistente para o tratamento do paciente que tenha um dos transtornos enquadrados na CID F84 (ou seja, o transtorno do espectro autista e TDAH do qual padece a menor autora) -Julgamento dos REsp. Nº 1.886.929/SP e nº 1.889.704/SP que, por maioria de votos, considerou taxativo o rol de procedimentos estabelecido pela ANS que, de acordo com reiterado posicionamento desta Turma Julgadora, não possui caráter vinculante Cobertura devida, à exceção de despesas a título de psicopedagogia, conforme entendimento desta Câmara Sentença reformada Recurso da ré parcialmente provido. (TJSP; Apelação Cível 1017444-75.2023.8.26.0114; Relator: Salles Rossi; Órgão Julgador: 8ª Câmara de Direito Privado; Foro de Campinas - 10ª Vara Cível; Data do Julgamento: 28/04/2025; Data de Registro: 28/04/2025) Apelação. Plano de saúde. Obrigação de fazer. Tratamento multidisciplinar para autismo por métodos específicos (Jasper, PEERS, Scerts e Impact). Processual civil. Assistência judiciária. Deferimento. Direito em discussão que é personalíssimo. Precedente. Inexistência de elementos hábeis a desmerecer a presunção de sinceridade decorrente da declaração de hipossuficiência de recursos. Mérito. Existência de obrigação legal e contratual de cobertura de procedimentos e eventos em saúde previstos no Rol da ANS. Rol que estabelece obrigação de cobertura de tratamento dos portadores de transtornos globais do desenvolvimento pelo método indicado pelo médico assistente, nos termos da RN nº 539 da ANS. Irrelevância da discussão em torno da previsão no método indicado pelo profissional médico no Rol da ANS ou superioridade de determinado método em detrimento de outro, uma vez que a referida resolução normativa nada restringe. Inexistência, ademais, de comprovação de ineficácia do método prescrito pelo médico para tratamento do quadro clínico do menor. Notas técnicas do Nat-Jus invocadas na sentença que se limitam a atestar a ausência de comprovação da superioridade dos métodos indicados pelo médico assistente. Cobertura devida. Tratamento que deve ser realizado na rede credenciada, assegurado o custeio ou reembolso integral do tratamento, em caso de inexistência de prestadores conveniados aptos, nos termos da RN nº 566/2022 da ANS. Observância da cláusula de reembolso contratual apenas em caso de livre opção por prestadores não credenciados em detrimento daqueles indicados pelo plano de saúde. Sentença modificada. Recurso provido. (TJSP; Apelação Cível 1003870-13.2023.8.26.0428; Relator: Enéas Costa Garcia; Órgão Julgador: 1ª Câmara de Direito Privado; Foro de Paulínia - 2ª Vara; Data do Julgamento: 26/02/2024; Data de Registro: 26/02/2024).APELAÇÃO. Ação de obrigação de fazer. Plano de saúde. TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA. Tratamento pelo método ABA (Jasper, Impact, Peer, Scerts). Negativa de cobertura. Abusividade. Expressa recomendação médica para realização de tratamento afeto à moléstia da parte beneficiária. Recusa injustificada da operadora. Suposta ausência de previsão do procedimento reclamado no rol da ANS que não autoriza a reclamada recusa. Interpretação do diploma consumerista e da súmula 102 do TJSP e da novel legislação afeta ao tema (STATUS DE "REFERÊNCIA BÁSICA" CONSAGRADO PELA LEI Nº 14.454/22). Precedentes. Sentença reformada. Recurso PROVIDO. (TJSP; Apelação Cível 1000342-68.2023.8.26.0428; Relator: Jair de Souza; Órgão Julgador: 10ª Câmara de Direito Privado; Foro de Paulínia - 2ª Vara; Data do Julgamento: 15/02/2024; Data de Registro: 15/02/2024). Deste modo, patente a obrigação da requerida em fornecer o tratamento ao autor, nos termos indicados no laudo acostado. Esse recusa tácita da requerida não enseja reparação por dano moral, pois da peça preambular não se extrai a ideia de que o inadimplemento contratual tenha sido qualificado a ponto de gerar além de um dissabor inerente ao inadimplemento, um sofrimento acentuado, aferível com base no homem médio, atingindo sua honra objetiva ou subjetiva. Observa-se que os fatos descritos nos autos, por si só, não são suficientes para configurar o verdadeiro dano moral. O dano moral deve decorrer de concreta violação aos direitos da personalidade, de forma efetiva e relevante, expondo o consumidor a vexame ou lhe causando abalo psicológico, além do mero dissabor e contratempo que é peculiar e natural na sociedade moderna, considerando-se ainda um padrão médio de tolerância (que deve servir de balizamento). Aliás, em casos de descumprimento contratual ou mesmo quando há uma quebra de expectativa com a qualidade do produto ou do serviço, a jurisprudência, inclusive no Superior Tribunal de Justiça, é ainda mais indicativa de que não há dano moral a ser reconhecido. Nesse sentido: O inadimplemento do contrato, por si só, pode acarretar danos materiais e indenização por perdas e danos, mas, em regra, não dá margem ao dano moral, que pressupõe ofensa anormal à personalidade. Embora a inobservância das cláusulas contratuais por uma das partes possa trazer desconforto ao outro contratante e normalmente o traz trata-se, em princípio, do desconforto a que todos podem estar sujeitos, pela própria vida em sociedade. Com efeito, a dificuldade financeira, ou a quebra da expectativa de receber valores contratados, não tomam a dimensão de constranger a honra ou a intimidade, ressalvadas situações excepcionais (STJ REsp nº 202.564/RJ Rel. Ministro Sálvio de Figueiredo Teixeira j. 02.08.2001). "É certo que o inadimplemento de contrato gera frustração na parte contratante, mas que não se apresenta como suficiente para produzir dano moral, que pressupõe ofensa anormal à personalidade. Assim, para que se entenda que houve conduta desviante da recorrente que pudesse abalar psiquicamente a parte de modo significativo, deve-se investigar não o descumprimento contratual per si, mas as circunstâncias que o envolveram, e isso não foi tratado nos autos."( STJ - REsp nº 876.527 RJ Rel. Ministro João Otávio de Noronha j. 12/02/2015) O instituto da reparação por danos morais não pode ser banalizado a ponto de ser aplicado em toda e qualquer contrariedade de expectativas que se sujeita na vida cotidiana. Daí porque o insucesso do pedido. Ante o exposto, JULGO PARCIALMENTE PROCEDENTE a ação para tornar definitiva a tutela antecipada de urgência concedida para condenar a requerida no custeio integral do tratamento terapêutico e multidisciplinar especializado em Transtorno do Espectro do Autismo (TEA), CID: F84.0, pelo método ABA, pelo tempo necessário, sem limite de sessões e de acordo com a prescrição médica de fls. 28, sem ônus (custos) ao autor, na rede credenciada e na falta desta, em clínica indicada pelo autor, com reembolso integral. Ante a sucumbência recíproca, as despesas processuais serão partilhadas à razão de 50% a cada parte. Arbitro os honorários advocatícios aos patronos das partes em 10% sobre o valor da causa atualizado, com fundamento no artigo 85, § 2º do CPC, vedada a compensação (art. 86, § 14 do CPC), ficando isenta, por ora, a parte autora, por ser beneficiária da gratuidade processual. Dê-se ciência ao MP. Publique-se e Intimem-se. - ADV: JOSE LUIZ TORO DA SILVA (OAB 76996/SP), VANIA DE ARAUJO LIMA TORO DA SILVA (OAB 181164/SP), LEANDRO GARCIA MARINO (OAB 355162/SP)

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J. M. B. x S. S. S. Da I. Do P. P. E C. Do E. De S. P.

ID: 277845963

Tribunal: TJSP Órgão: Foro de Mauá - 2ª Vara Cível Classe: PROCEDIMENTO COMUM CíVEL Nº Processo: 1003214-10.2020.8.26.0348

Data de Disponibilização: 23/05/2025

Polo Ativo:

J. M. B.

Polo Passivo:

S. S. S. DA I. DO P. P. E C. DO E. DE S. P.

Intimação

Advogados:

JULIO CESAR FARIAS

OAB/PE XXXXXX Desbloquear

FABIO KADI

OAB/SP XXXXXX Desbloquear

ADV: Fabio Kadi (OAB 107953/SP), Julio Cesar Farias (OAB 47178/PE) Processo 1003214-10.2020.8.26.0348 - Procedimento Comum Cível - Reqte: J. M. B. - Reqdo: S. S. S. da I. do P. P. e C. do E. de S. P.… ADV: Fabio Kadi (OAB 107953/SP), Julio Cesar Farias (OAB 47178/PE) Processo 1003214-10.2020.8.26.0348 - Procedimento Comum Cível - Reqte: J. M. B. - Reqdo: S. S. S. da I. do P. P. e C. do E. de S. P. - Vistos. Trata-se de ação de obrigação de fazer c.c. pedido de indenização por danos morais ajuizada por Juliane Montini Brito contra Sepaco - Serviço Social da Indústria do Papel Papelão e Cortiça do Estado de São Paulo, alegando que possui o convênio da parte ré, sendo submetida a uma cirurgia de gastroplastia em 20/02/2018, operada por ser portadora de obesidade mórbida (CID - E66.0). Narra que tal procedimento foi devidamente autorizado e arcado pelo plano de saúde, que fez reduzir consideravelmente seu peso, passando a solicitar a realização dos procedimentos reparadores em 21/11/2019. Ressalta que mesmo munida de todos os laudos necessários para o procedimento, a parte ré informou que não poderiam ser autorizadas as cirurgias, pois as solicitações seriam inexistentes no ROL/ANS e, portanto, sem cobertura. Destaca que, após o procedimento, a demandante ficou com grande flacidez e excesso de pele nas mamas e abdômen em avental, além de transtornos em suas atividades habituais. Aponta que buscou laudos que justificassem a necessidade do procedimento, consultando cirurgiã plástica (não credenciada ao plano de saúde) que atestou a necessidade dos procedimentos de requeridos, e expôs os motivos e necessidades da realização dos procedimentos cirúrgicos de Dermolipctomia e Mastopexia com prótese mamária. Sustenta que buscou solucionar a questão administrativamente, mas sem êxito. Requer os benefícios da gratuidade judiciária. Aguarda, em caráter de urgência, que a ré seja compelida a submeter a autora aos procedimentos cirúrgicos de mastopexia com inclusão de próteses mamárias de silicone, código TUSS (3060212-2) X 2, Dermolipectomia abdominal, código TUSS (30101271), com correção de diástase, código TUSS (31009050), uma vez que o excesso cutâneo existente, além de causar dermatite de repetição e outras alterações dermatológicas, causar acúmulo de suor e dificultar a higiene pessoal da autora, custeando integralmente os honorários médicos e despesas hospitalares das cirurgias, bem como os materiais neles descritos e todos os demais materiais de uso em cirurgias do tipo, sob pena de multa diária. Ao final, aguarda a confirmação da tutela antecipada, bem como a condenação da parte ré ao pagamento de danos morais no montante de R$ 10.000,00. Com a inicial vieram os documentos (fls. 18/80). Deferida a gratuidade e a tutela de urgência (fls. 81/83). Contestação juntada às fls. 94/114, acompanhada dos documentos (fls. 115/168). Preliminarmente, requer a retificação do polo passivo e a não aplicação do CDC. No mérito, sustenta que as condições clínicas da autora não preenchem a DUT 18 da RN 428 da ANS, não havendo de se falar em cobertura para o procedimento reparador. Alega que a parte autora jamais encaminhou o laudo e pedido referente a Dra. Naida Maria Benagia Moura, razão pela qual não foi objeto da negativa, ressaltando que a referida médica não é profissional credenciada do plano de saúde. Informa que o plano de saúde em questão é contratado pela empresa SUZANO S/A, que oferece o benefício aos seus funcionários, sendo que a autora é dependente do plano de saúde do Sr. Filipe José de Souza Brito, que é o titular. Defende que não há qualquer ilícito na negativa de cobertura do procedimento pleiteado (Dermolipectomia), tendo em vista que está fora das diretrizes fixadas pelo rol obrigatório da ANS. Aduz que os demais procedimentos não foram encaminhados ao réu (plástica mamária com implante de prótese) e conforme o Parecer Técnico nº. 23/2018 ANS, não contempla o caso dos autos, não estão listados como cobertura obrigatória, conforme prevê a ANS e se estão a agravada não se enquadra na Diretriz de Utilização definida pela ANS, havendo cláusula contratual expressa no mesmo sentido. Aduz que não há comprometimento funcional, o que demonstrada que os procedimentos possuem fins totalmente estéticos, não sendo a ré obrigada a custear, podendo a autora realizá-los de forma particular. Sustenta a impossibilidade de reembolso de despesas e honorários médicos fora da rede credenciada e a inexistência de danos morais indenizáveis. Ao final, aguarda a improcedência dos pedidos. Deferida a retificação do polo passivo (fl. 170). A parte ré interpôs agravo de instrumento, com efeito suspensivo (fls. 174/175). A parte ré comprovou o pagamento das despesas judiciais (fls. 176/178). Réplica apresentada às fls. 181/188. A parte ré informou o provimento do agravo de instrumento à fl. 191, juntando documentos (fls. 192/197 e 201). Determinada a especificação de provas (fl. 203). A parte ré requereu a suspensão do andamento processual (fls. 204/206 e 209/210). Determinada a suspensão do processo (fl. 211). Extratos às fls. 215/223, 242/243 e 263/265. A parte autora se manifestou às fls. 268/276, juntando documentos (fls. 277/347), solicitando a retomada do processo sobrestado, pleiteado tutela de evidência a fim de que a ré seja condenada a proceder com a cobertura integral das cirurgias requeridas no relatório médico anexo, devendo, ainda, fornecer todo e qualquer material e/ou medicamento requisitado pelo médico e inerente ao tratamento cirúrgico, indicando 03 médicos de sua rede credenciada, todos especialistas em cirurgia plástica reparadora pós bariátrica. Decisão saneadora às fls. 348/353, indeferindo a tutela e nomeando perito. A ré apresentou quesitos (fls. 360/362). Apresentada proposta de honorários (fls. 364/365). A ré impugnou os honorários (fls. 371/373). Acolhida a impugnação (fls. 376/377). A parte ré procedeu o depósito nos autos (fl. 385) e comprovantes às fls. 386/387. O perito requereu a dilação de prazo (fl. 392), sendo deferido a fl. 393. O perito informou o protocolo do laudo pericial (fl. 397). Determinada a manifestação das partes e a expedição do MLE em favor do perito (fl. 399). A parte autora impugnou o laudo (fls. 402/404) e a ré se manifestou às fls. 414/418, instruindo com documento (fl. 419). Determinado o retorno dos autos ao perito (fl. 420). Manifestação do expert (fls. 424/426). É o relatório. Fundamento e DECIDO. Procedo ao julgamento do mérito, pois as provas encartadas aos autos são suficientes para o convencimento deste Juízo. Verifico que as partes são legítimas, estão regularmente representadas e há interesse processual. Estão presentes os pressupostos de constituição e desenvolvimento válido e regular do processo. Não há questões processuais a serem discutidas, nem preliminares, prejudiciais ou nulidades a serem sanadas, estando a causa madura para julgamento. No mérito, a ação é parcialmente procedente. De início, anoto que no presente caso, de fato se mostra inaplicável os regramentos previstos pelo Código de Defesa do Consumidor, considerando se tratar de plano de saúde de autogestão. Nesse sentido, o C. Superior Tribunal de Justiça editou a Súmula nº 608, que diz "Aplica-se o Código de Defesa do Consumidor aos contratos de plano de saúde, salvo os administrados por entidades de autogestão". No mesmo sentido, já se manifestou este E. Tribunal: APELAÇÃO. PLANO DE SAÚDE. Plano de saúde de autogestão. Não aplicação do CDC. Negativa de fornecimento de procedimento para tratamento de câncer de nariz, com metástase, com base em rol da ANS. Indevida. Aplicação dos princípios da boa-fé objetiva e dignidade da pessoa humana. Obrigatoriedade de fornecimento do tratamento. Taxatividade do rol da ANS em regra, havendo hipóteses excepcionais. Entendimento do C. STJ. Sentença mantida. RECURSO NÃO PROVIDO.(TJSP;Apelação Cível 1167660-56.2024.8.26.0100; Relator (a):Rui Porto Dias; Órgão Julgador: Núcleo de Justiça 4.0 em Segundo Grau - Turma V (Direito Privado 1); Foro Central Cível -9ª Vara Cível; Data do Julgamento: 07/05/2025; Data de Registro: 07/05/2025). Saliento somente que o contrato de prestação de serviços médicos possui características próprias, normatização em lei especial (Lei 9656/1998) e demais regulamentos emitidos peça Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), possuindo relevante conteúdo social, em especial considerando a preservação da saúde e integridade física do contratante. Pois bem. No presente caso, a parte autora pretende que a ré seja obrigada a autorizar e custear procedimentos cirúrgicos reparadores, decorrente de cirurgia bariátrica, além da condenação da parte ré no pagamento de indenização por danos morais. Para tanto, foi necessária a realização de perícia, para que pudesse ser verificado se os procedimentos indicados possuíam um caráter estético ou de fato reparador. No vertente caso o laudo pericial foi conclusivo no sentido de que: "6.1. - As causas da queixas da Periciada tanto em abdômen como em mamas e a perda de peso vivenciada alem da gestação e amamentação previa. 6.2. - Apesar de não ser observado em abdômen sinais de alteração da pele de abdô-men conforme queixa funcional apresentada a periciada apresentou fotos que comprovam o fato. Considero a cirurgia de abdominoplastia com correção de diastese de reto abdominal de cunho reparador. 6.3. - A cirurgia de mastopexia com inclusão de prótese de silicone em mamas consi-dero de cunho estético, pois as queixas referidas pela periciada em sulco mamario de prurido e assaduras não foram constatadas em exame físico, sem disso a periciada não apresenta hipótese diagnóstica de neoplasia mamaria que indicassem tal cirurgia pe-rante o Rol de cirurgias da ANS. 6.4. - A periciada não apresentou nos autos documentação que comprovasse avalia-ção ou tratamento psiquiátrico de patologia psiquiátrica" (fls. 19/20 do laudo pericial). Diante disso, resta claro que os procedimentos de abdominoplastia com correção de diastese de reto abdominal, possui caráter reparador, enquanto a cirurgia de mastopexia, é para fins meramente estéticos. Assim sendo, a negativa foi indevida, considerando o entendimento sedimentado pelo C. STJ, já que reafirmou a jurisprudência no sentido do caráter meramente exemplificativo do rol de procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), reputando abusiva a negativa da cobertura, pelo plano de saúde, do tratamento considerado apropriado para resguardar a saúde e a vida do paciente. O que prevalece, portanto, é a necessidade de cobertura da patologia sendo o tratamento a ser utilizado estabelecido pelo profissional responsável pela condução terapêutica do caso, vedada interferência da operadora na autonomia do médico e sua relação com o paciente. Igualmente está demonstrado que há expressa indicação médica do procedimento (fls. 49/51 e 53). Então aplica-se o entendimento sumulado do E. TJSP: Súmula 102: Havendo expressa indicação médica, é abusiva a negativa de cobertura de custeio de tratamento sob o argumento da sua natureza experimental ou por não estar previsto no rol de procedimentos da ANS. Inclusive, em casos semelhantes, este E. Tribunal já considerou a negativa como indevida, conforme julgados que colaciono: PLANO DE SAÚDE - OBRIGAÇÃO DE FAZER - CIRURGIAS REPARADORAS PÓS-BARIÁTRICA - PERÍCIA MÉDICA CONCLUIU APENAS PELA DESNECESSIDADE DE REALIZAÇÃO DOS PROCEDIMENTOS EXCETUADA A ABDOMINOPLASTIA NÃO PLEITEADA NO RELATÓRIO MÉDICO - OBSERVÂNCIA DAS TESES DEFINIDAS EM SEDE DE RECURSOS ESPECIAIS REPETITIVOS (STJ, TEMA 1.069) - DANOS MORAIS - INOCORRÊNCIA - INTERPRETAÇÃO DE CLÁUSULAS CONTRATUAIS - SENTENÇA MANTIDA - RECURSO DESPROVIDO.(TJSP; Apelação Cível 1010101-86.2023.8.26.0127; Relator (a):Theodureto Camargo; Órgão Julgador: 8ª Câmara de Direito Privado; Foro de Carapicuíba -4ª Vara Cível; Data do Julgamento: 29/04/2025; Data de Registro: 29/04/2025). DIREITO CIVIL. APELAÇÃO. PLANO DE SAÚDE. CIRURGIA PÓS-BARIÁTRICA. OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C INDENIZAÇÃO POR DANOS MORAIS. RECURSO DESPROVIDO. I.Caso em Exame 1. Recurso de apelação interposto contra sentença que julgou parcialmente procedente ação de obrigação de fazer c/c indenização por danos morais, condenando a ré a cobrir integralmente procedimentos cirúrgicos reparadores indicados pela médica da autora, com sucumbência recíproca. II.Questão em Discussão 2. A questão em discussão consiste em determinar se os procedimentos cirúrgicos indicados possuem caráter estético ou reparador, e se a negativa de cobertura pela operadora de saúde é abusiva. III.Razões de Decidir 3. O contrato de plano de saúde está sujeito ao Código de Defesa do Consumidor, que prevê interpretação mais favorável ao consumidor. A operadora deve fornecer tratamento indicado pelo médico para doença coberta. 4. A autora demonstrou a necessidade das cirurgias como reparadoras, cabendo à ré comprovar o caráter estético, o que não fez. Após o julgamento do Tema 1069 do STJ, instada a se manifestar, a ré não pleiteou a produção de prova pericial e concordou com o julgamento antecipado. Preclusão da prova pericial. 5. Determinada a cobertura das cirurgias em rede credenciada, por médico credenciado, não há que se falar em reembolso. IV.Dispositivo e Tese 5. Recurso desprovido. Tese de julgamento:1. A cobertura de cirurgias reparadoras é obrigatória quando indicadas por médico assistente, mesmo que não constem no rol da ANS, quando não realizada perícia para comprovar o caráter estético. 2. A operadora deve arcar com o tratamento em rede referenciada, conforme prescrição médica. Legislação Citada: CDC, arts. 47, 51, IV; CPC, arts. 373, I e II, 1.026, §2º, 85, §11; Lei nº 14.454/2022. Jurisprudência Citada: STJ, Súmula 608; STJ, Tema 1069; STJ, EDROMS 18205/SP, Rel. Min. Felix Fischer, DJ 08.05.2006; TJSP, Apelação Cível 1030738-56.2021.8.26.0506; TJSP, Apelação Cível 1002427-72.2022.8.26.0198; TJSP, Apelação Cível 1023644-49.2023.8.26.0001; TJSP, Apelação Cível 1005690-80.2020.8.26.0005.(TJSP; Apelação Cível 1026483-96.2023.8.26.0405; Relator (a):Hertha Helena de Oliveira; Órgão Julgador: 2ª Câmara de Direito Privado; Foro de Osasco -1ª Vara Cível; Data do Julgamento: 29/04/2025; Data de Registro: 29/04/2025). Assim sendo, não há qualquer dúvida quanto ao direito da autora ao fornecimento da cirurgia referente a abdominoplastia com correção de diastese de reto abdominal. Com relação aos danos morais, estes improcedem. Não há nos autos qualquer indício quanto a alegada lesão. Não é viável, assim, a indenização por danos morais, posto que não se levanta a existência de lesão a nenhuma das faces dos direitos da personalidade do consumidor. É de rigor que se compreenda que a chave funcional do dano moral está no princípio constitucional e fundamental da dignidade da pessoa humana (art.1º, inciso III, da Carta da República). Acresça-se a isto que o inadimplemento contratual, por si só, não produz imediata lesão à esfera personalíssima dos contratantes inocentes. A lesão, no caso, estreitara-se na geografia exclusiva de qualquer negócio jurídico. Em casos tais, a reparação moral somente se aplica se o inadimplemento contratual trouxer reflexo sobre direito de personalidade do lesado. Por essa lente, a indenização por dano moral deve estar apoiada em ofensa angustiante física ou psíquica que apresente certa magnitude. Jamais o dano moral, pois, pode ser resumido a pequenos aborrecimentos limitados pela transitoriedade. Na hipótese dos autos, a autora não produziu provas acerca do alegado dano moral, ônus que lhe incumbia. Cabia à demandante demonstrar que houve abalo à sua honra objetiva ou subjetiva, ou violação ao seu direito de personalidade. Entretanto, analisando-se o escasso conteúdo probatório, não se visualiza tal situação. A falha na prestação de serviço, por si só, não gera danos morais. Não basta falar em dano moral puro, porque esta não é daquelas hipóteses in re ipsa, onde o prejuízo se presume, bastando a prova do fato. Pelo que consta dos autos, é situação de mero aborrecimento ou incômodo, suportáveis e de risco normal atualmente, sem que seja possível, à luz dos fatos alegados e provados, reconhecer abalo moral que autorize a reparação pretendida. Não se reconhece o dano moral quando os fatos indicam meros aborrecimentos suportáveis, que devem ser absorvidos pelo homem médio, dentro do natural risco da vida em sociedade. Alguma preocupação ou incômodo existiu, mas nada que possa autorizar o acolhimento da pretensão, ante a ausência de prova efetiva do prejuízo. A demandante não demonstrou que tenha sofrido efetivos danos morais em decorrência da atuação da demandada. Convém ressaltar que os meros aborrecimentos e desconfortos, como no caso presente, não justificam a imposição de sanção indenizatória, visto que, segundo melhor jurisprudência, o dano moral indenizável é apenas aquele que foge à normalidade cotidiana, sob pena de enriquecimento sem causa e banalização do instituto jurídico.. Não se nega a possibilidade de que, no caso concreto, tenha a autora passado por algum desconforto e preocupação geradas pelo fato, todavia, tais não se caracterizam como agressão à dignidade da pessoa humana a ponto de gerar uma indenização, pois se assim entendido, restaria configurado excesso e dificuldade de se viver em sociedade. Ante o exposto, JULGO PARCIALMENTE PROCEDENTE o feito para: a) CONFIRMAR parcialmente a liminar deferida às fls. 81/83; b) CONDENAR a parte ré a autorizar o procedimento cirúrgico de abdominoplastia com correção de diastese de reto abdominal, EXTINGUINDO o processo com resolução de mérito, nos termos do artigo 487, I, do Código de Processo Civil. Face à sucumbência em maior grau, condeno a parte ré ao pagamento das custas e despesas processuais, além de honorários advocatícios que fixo por equidade em R$ 3.000,00, na forma do § 8º do artigo 85 do Código de Processo Civil. Preteridos os demais argumentos e pedidos, posto que incompatíveis com a linha adotada, ficam as partes advertidas de que a oposição de embargos de declaração fora das hipóteses legais e/ou com postulação meramente infringente ensejará a imposição da multa prevista pelo artigo 1026, § 2º, NCPC. Para fins de recurso, excetuada a hipótese de gratuidade, deverá ser recolhido o preparo de 4% sobre o valor da condenação, se houver, ou, caso não haja, ou não seja possível desde logo apurar o montante, sobre o valor atualizado da causa, observado o patamar mínimo de 5 UFESPs. Transitado em julgado, nada sendo requerido, arquivem-se os autos com as cautelas de praxe, observadas as NSCGJ. P.I.C.

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