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Processo nº 0003238-12.2024.8.17.2920

ID: 255868089

Tribunal: TJPE Órgão: 1ª Vara Cível da Comarca de Limoeiro Classe: PROCEDIMENTO COMUM CíVEL Nº Processo: 0003238-12.2024.8.17.2920

Data de Disponibilização: 14/04/2025

Polo Ativo:

JOSE HIGINO CORREIA DE OLIVEIRA NETO

Polo Passivo:

Despacho_Intimação_Intimação (Outros)

Advogados:

JOSE HIGINO CORREIA DE OLIVEIRA NETO

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HEMANUELLY CRISTINY DIAS CAVALCANTE

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Tribunal de Justiça de Pernambuco Poder Judiciário DIRETORIA REGIONAL DO AGRESTE Av Dr. Otácio de Lemos Vasconcelos, S/N, Centro, LIMOEIRO - PE - CEP: 55700-000 1ª Vara Cível da Comarca de Limoeiro P… Tribunal de Justiça de Pernambuco Poder Judiciário DIRETORIA REGIONAL DO AGRESTE Av Dr. Otácio de Lemos Vasconcelos, S/N, Centro, LIMOEIRO - PE - CEP: 55700-000 1ª Vara Cível da Comarca de Limoeiro Processo nº 0003238-12.2024.8.17.2920 AUTOR(A): MARIA IZABEL OLIVEIRA DE CARVALHO RÉU: SECRETARIA DE SAÚDE ESTADO DE PERNAMBUCO INTIMAÇÃO DE ATO JUDICIAL -AUTORA Por ordem do(a) Exmo(a). Dr(a). Juiz(a) de Direito do 1ª Vara Cível da Comarca de Limoeiro, fica(m) a(s) parte(s) intimada(s) do inteiro teor do Ato Judicial de ID 200779993 , conforme segue transcrito abaixo: "DECISÃO Cuida-se de “Ação de Obrigação de Fazer c/c antecipação de tutela” proposta por MARIA IZABEL OLIVEIRA DE CARVALHO , brasileira, solteira, , portadora do RG nº 9.277.878, inscrita no CPF nº 109.835.304-83, residente e domiciliada à Rua da Alegria, 1196, Centro, Limoeiro-PE, neste ato representando seu filho, Pietro Gabriel Assis Carvalho de Lucena , menor impúbere, 5 anos de idade, em face do ESTADO DE PERNAMBUCO, pessoa jurídica de direito público interno. Segundo narra a exordial o autor é portador de Diabetes Mellitus Tipo I, conforme laudos e relatórios médicos anexos, que comprovam a condição e a necessidade do uso contínuo de medicamentos para o controle da glicemia e prevenção de complicações graves à sua saúde. Para o adequado tratamento, o menor necessita de insulina e diversos insumos essenciais para a aplicação e o monitoramento da glicose. Contudo, a mãe do menor, a autora desta ação, não possui condições financeiras para arcar com os custos integrais de tais medicamentos, que são imprescindíveis para a manutenção da vida e da saúde de seu filho. Pleiteia, liminarmente, a concessão da tutela antecipada para que o demandado seja compelido a fornecer o SENSOR FREESTYLE LIBRE da ABBOTT, (1 leitor, compra única, e 1 sensor a cada 14 dias, conforme prescrição da médica endocrinologista, VANESSA LEÃO DE MEDEIROS FABRINO, CRM 18120, sob pena de aplicação de multa diária. Juntou documentos. Decido. Inicialmente, defiro os benefícios da assistência judiciária gratuita. Passo a análise do pleito de tutela provisória de urgência. A parte autora aponta a necessidade do fornecimento de SENSOR FREESTYLE LIBRE da ABBOTT, na quantidade de 1 leitor, compra única, e 1 sensor a cada 14 dias, totalizando 02 (dois) sensores por mês, para adequado monitoramento do quadro de diabetes que a acomete. Segundo o laudo médico elaborado pela médica ENDOCRINOLOGISTA VANESSA LEÃO DE MEDEIROS FABRINO, CRM-PE 18120 (ID 197191541), o paciente PIETRO GABRIEL ASSIS CARVALHO DE LUCENA, 4 anos de idade, com diagnóstico de diabetes tipo 1 (CID-10 E10.9), desde maio de 2023, faz isso de insulina degludeca e insulina análoga de ação rápida e iniciou quadro de DM1 desde 3 anos de idade, com necessidade de múltiplas doses de insulina e verificação de glicemia capilar no mínimo 6 vezes ao dia. O paciente apresenta indicação de uso do sensor em virtude de possuir grande variabilidade glicêmica e hipoglicemias frequentes. Em razão desse quadro, prescreve com urgência SENSOR FREESTYLE LIBRE da ABBOTT, na quantidade de 1 leitor, compra única, e 1 sensor a cada 14 dias, totalizando 02 (dois) sensores por mês, para adequado monitoramento do quadro de diabetes que a acomete, por entender ser imprescindível para a melhora do tratamento do paciente. Inicialmente, registro que o fato de o medicamento não figurar na lista oficial RENAME/RENASES) ou protocolo do SUS não configura óbice intransponível para a concessão do medicamento. Entretanto, recomenda-se um maior rigor na aferição da imprescindibilidade do medicamento para a finalidade visada, qual seja, obtenção de uma melhora clínica do paciente, mediante laudo médico circunstanciado com expressa menção do quadro clínico de risco imediato. A respeito, colaciono os seguintes Enunciados das Jornadas de Direito da Saúde promovidas pelo CNJ: 51 - Saúde Pública - Nos processos judiciais, a caracterização da urgência/emergência requer relatório médico circunstanciado, com expressa menção do quadro clínico de risco imediato. 58 – Saúde Pública - Quando houver prescrição de medicamento, produto, órteses, próteses ou procedimentos que não constem em lista (RENAME /RENASES) ou protocolo do SUS, recomenda-se a notificação judicial do médico prescritor, para que preste esclarecimentos sobre a pertinência e necessidade da prescrição, bem como para firmar declaração de eventual conflito de interesse. 59 - Saúde Pública - As demandas por procedimentos, medicamentos, próteses, órteses e materiais especiais, fora das listas oficiais, devem estar fundadas na Medicina Baseada em Evidências. Ressalto, igualmente, o percuciente teor da decisão proferida pelo Superior Tribunal de Justiça em sede de julgamento submetido ao crivo da sistemática dos recursos repetitivos, cuja ementa segue transcrita abaixo: ADMINISTRATIVO. RECURSO ESPECIAL REPRESENTATIVO DE CONTROVÉRSIA. TEMA 106. JULGAMENTO SOB O RITO DO ART. 1.036 DO CPC/2015. FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS NÃO CONSTANTES DOS ATOS NORMATIVOS DO SUS. POSSIBILIDADE. CARÁTER EXCEPCIONAL. REQUISITOS CUMULATIVOS PARA O FORNECIMENTO. 1. Caso dos autos: A ora recorrida, conforme consta do receituário e do laudo médico (fls. 14-15, e-STJ), é portadora de glaucoma crônico bilateral (CID 440.1), necessitando fazer uso contínuo de medicamentos (colírios: azorga 5ml, glaub 5ml e optive 15 ml), na forma prescrita por médico em atendimento pelo Sistema Único de Saúde – SUS. A corte de origem entendeu que foi devidamente demonstrada a necessidade da ora recorrida em receber a medicação pleiteada, bem como a ausência de condições financeiras para a aquisição dos medicamentos. 2. Alegações da recorrente: Destacou-se que a assistência farmacêutica estatal apenas pode ser prestada por intermédio da entrega de medicamentos prescritos em conformidade com os Protocolos Clínicos incorporados ao SUS ou, na hipótese de inexistência de protocolo, com o fornecimento de medicamentos constantes em listas editadas pelos entes públicos. Subsidiariamente, pede que seja reconhecida a possibilidade de substituição do medicamento pleiteado por outros já padronizados e disponibilizados. 3 Tese afetada: Obrigatoriedade do poder público de fornecer medicamentos não incorporados em atos normativos do SUS (Tema 106). Trata-se, portanto, exclusivamente do fornecimento de medicamento, previsto no inciso I do art. 19-M da Lei n. 8.080/1990, não se analisando os casos de outras alternativas terapêuticas. 4. TESE PARA FINS DO ART. 1.036 DO CPC/2015 A concessão dos medicamentos não incorporados em atos normativos do SUS exige a presente cumulativa dos seguintes requisitos: (I) comprovação, por meio de laudo médico fundamentado e circunstanciado expedido por médico que assiste o paciente, da imprescindibilidade ou necessidade do medicamento, assim como da ineficácia, para o tratamento da moléstia, dos fármacos fornecidos pelo SUS; (II) incapacidade financeira de arcar com os autos do medicamento prescrito; (III) existência de registro na ANVISA do medicamento. 5 Recurso Especial do Estado do Rio de Janeiro não provido. Acórdão submetido à sistemática do art. 1.036 do CPC/2015. STJ. 1ª Seção. EDcl no REsp 1.657.156-RJ, Rel. Min. Benedito Gonçalves, julgado em 12/09/2018 (recurso repetitivo). (STJ. 1ª Seção. EDcl no REsp 1.657.156-RJ, Rel. Min. Benedito Gonçalves, julgado em 12/09/2018 -recurso repetitivo) Extrai-se do decisum, portanto, que a concessão dos medicamentos não incorporados em atos normativos do SUS, exige a presença cumulativa dos seguintes requisitos: I) Comprovação, por meio de laudo médico fundamentado e circunstanciado expedido por médico que assiste o paciente, da imprescindibilidade ou necessidade do medicamento, assim como da ineficácia, para o tratamento da moléstia, dos fármacos fornecidos pelo SUS; II) incapacidade financeira de arcar com o custo do medicamento prescrito; III) existência de registro do medicamento na ANVISA, observados os usos autorizados pela agência. No caso sob apreciação reputo suficiente o laudo acostado ao Id 197191541. Como bem se pode verificar, do ponto de vista clínico, caracterizada está a urgência/emergência em face da existência de risco imediato ao paciente diante de seu estado de saúde. Conforme se extrai da leitura do art. 300 do NCPC, a tutela provisória de urgência está condicionada à constatação, no caso concreto, da probabilidade do direito alegado pelo requerente e ao perigo de dano ou o risco ao resultado útil do processo. A probabilidade do direito deve vir alicerçado em prova que detenha aptidão para produzir no espírito do magistrado o juízo de verossimilhança, capaz de autorizar a concessão da referida tutela. É a existência de prova robusta, qualquer que seja a espécie, que demonstre a plausibilidade do direito afirmado pelo autor. Sendo assim, só se considera verossímil a alegação construída com base no que se pode inferir dos conteúdos de materialidade da prova instrumentalizados e vistos (já existentes) nos autos e não porque parece relevante ou compatíveis os fatos e a relação de direito material alegado. Explica-se como o perigo de dano ou o risco ao resultado útil do processo, um receio de que, não sendo deferido a tutela provisória de urgência logo após o requerimento apresentado pelo autor, venha a perecer parte ou a totalidade do direito material envolvido no processo. Em análise dos documentos anexados à peça Atrial, verifico que se mostram suficientes a comprovar a probabilidade do direito do autor em face da verossimilhança de suas alegações diante dos documentos médicos acostados (IDs’ nº.188575251, 188575252, 188575253, 188575254 e 197191541), os quais apontam a necessidade do insumo para tratamento da saúde do requerente, ressaltando a indispensabilidade na sua utilização, bem como a gravidade do quadro clínico do autor. No que pertine ao direito, os artigos 6º e 196 da Constituição Federal instituem a saúde como um direito social do cidadão, compreendendo tratamento adequado, digno e integral. Trata-se de direito essencial porquanto se tutela, em última análise, o próprio direito à vida. Nessa vereda, a saúde é direito social que compõe o conceito de mínimo existencial - a parcela mínima de que cada pessoa precisa para sobreviver, a ser garantida pelo Estado através de prestações positivas. O direito fundamental à saúde é pressuposto de fruição de todos os demais consagrados pela ordem constitucional e ao Poder Público incumbe sua inafastável tutela. Nesse sentido, o egrégio Supremo Tribunal Federal já se manifestou: (...) O direito público subjetivo à saúde representa prerrogativa jurídica indisponível assegurada à generalidade das pessoas pela própria Constituição da República (art. 196). Traduz bem jurídico constitucionalmente tutelado, por cuja integridade deve velar, de maneira responsável, o Poder Público, a quem incumbe formular - e implementar - políticas sociais e econômicas idôneas que visem a garantir, aos cidadãos, o acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica e médico-hospitalar. - O direito à saúde - além de qualificar-se como direito fundamental que assiste a todas as pessoas - representa consequência constitucional indissociável do direito à vida. O Poder Público, qualquer que seja a esfera institucional de sua atuação no plano da organização federativa brasileira, não pode mostrar-se indiferente ao problema da saúde da população, sob pena de incidir, ainda que por censurável omissão, em grave comportamento inconstitucional. (STF, 2ª Turma, RE-AgR nº 393175/RS, Rel. Min. Celso de Melo, DJU 02.02.2007). Assevero que a Constituição Federal Brasileira optou por um modelo de universalização do acesso à saúde pública, instituindo uma obrigação solidária para o Estado nas esferas federal, estadual e municipal quanto a necessidade de implementar o conjunto de ações para instituir políticas necessárias ao atendimento integral do serviço de saúde. Sob o aspecto global, existe uma obrigação solidária aos três Gestores do Sistema Único de Saúde para programarem as políticas de garantia do acesso ao tratamento de saúde. Destarte, tomando por base o comando constitucional da dignidade da pessoa humana, torna-se dever do Estado, na sua acepção genérica, fornecer os medicamentos indispensáveis à garantia ao restabelecimento da saúde dos cidadãos hipossuficientes. Assim, inegável que a garantia do tratamento da saúde, que é direito de todos e dever dos entes públicos, pela ação comum da União, dos Estados e dos Municípios, segundo a Constituição, inclui o fornecimento gratuito de meios necessários à preservação a saúde a quem não tiver condições de adquiri-los. Há obrigação solidária entre os entes federados na matéria. A falta de dotação orçamentária específica não pode servir de obstáculo ao fornecimento de tratamento médico ao doente necessitado, sobretudo quando a vida é o bem maior a ser protegido pelo Estado, genericamente falando. Nos termos do artigo 24 da Lei 8.666/93, em caso de comprovada urgência, é possível a dispensa de processo de licitação para a aquisição, pelo ente público, de medicamento necessário à manutenção da saúde de pessoa carente de recursos para adquiri-lo. Não há como falar em violação ao Princípio da Separação dos Poderes, nem em indevida interferência de um Poder nas funções de outro, se o Judiciário intervém a requerimento do interessado titular do direito de ação, para obrigar o Poder Público a cumprir os seus deveres constitucionais de proporcionar saúde às pessoas, que não foram espontaneamente cumpridos. A jurisprudência, pacifica no assunto em questão, também ampara o pleito do autor: AGRAVO DE INSTRUMENTO. ANTECI-PAÇÃO DE TUTELA, FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO, PROPOSTA EM FA-CE DO MUNICÍPIO. SÚMULA 59 DO TJ/RJ.Decisão concessiva de antecipação de tutela concessiva de medicamentos à pessoa carente, que não se revela teratológica ou contrária à lei. Direito à saúde, que foi alçado à ordem constitucional. Recurso que se põe em testilha com a Súmula 59 do TJ/RJRECURSO A QUE SE NEGA SEGUIMENTO, NOS TERMOS DO ART.557, caput, DO CPC.’(Agravo de Instrumento nº 2009.002.00249, Rel. Des. Célia MeligaPessoa, 18ª Câmara Cível, julgado em 12.01.2009) “AGRAVO DE INSTRUMENTO. Correta a antecipação da tutela ante os requisitos do artigo 273 do C.P.C., não podendo discussões administrativas impedir o cumprimento de um direito garantido na constituição. Multa diária de R$ 500,00 determinada em antecipação de tutela para a hipótese de não fornecimento, em 24 horas, do medicamento 'Lamitur 100 mg' e 'Depakote ER 500mg', quando a Agravada necessitar para o tratamento da 'epilepsia parcial complexa' de que padece.A multa é cabível, eis que o objetivo da fixação da astreinte é exatamente o de assegurar o cumprimento da obrigação devida, mas o valor fixado foi excessivo, devendo ser reduzida a multa diária para R$ 100,00, a fim de guardar proporção com a hipótese.Vedação de enriquecimento ilícito.PROVIMENTO PARCIAL DO RECURSO.”(Agravo de Instrumento nº 2009.002.20533, Rel. Des. Leila Albuquerque, 18ª Câmara Cível, julgado em 02.6.2009) . Também colaciono a ementas de recentes decisões proferidas pelo Egrégio Tribunal de Justiça do Estado de Pernambuco ao apreciar agravos de instrumento interpostos em face de decisão proferida em sede de tutela de urgência que concedeu o insumo suplicado em casos análogos: APELAÇÃO. MANDADO DE SEGURANÇA. CONCESSÃO DA SEGURANÇA. FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS. DIABETES TIPO I. INSULINAS DETEMIR (LEVEMIR) E ASPART (NOVORAPID) E SENSOR DE GLICEMIA PARA CONTROLE GLICEMICO “FREE STYLE LIBRE”. Manddo de segurança objetivando o reconhecimento do dever de fornecimento de medicamento em favor da impetrante. Comprovação dos pressupostos da impetração. Aplicação do entendimento sedimentado no recurso representativo da controvérsia Tema 106 pelo Superior tribunal de Justiça. Preenchimento dos requisitos cumulativos para a concessão de medicamentos e apaarelho constante dos atos normativos do SUS. Comprovação de todos os requisitos. Sentença mantida. NEGADO PROVIMENTO AO RECURSO E REJEITADA A REMESSA NECESSÁRIA. (TJ-SP – AC: 10245678920188260053 SP 1024567-89.2018.8.26.0053, Relator: José Maria Câmara junior, Data de Julgamento: 16/09/2019, 8ª Câmara de Direito Público, Data de Publicação: 16/09/2019) APELAÇÃO CÍVEL E REEXAME NECESSÁRIO. MANDADO DE SEGURANÇA. DIREITO À SAÚDE. Disponibilização dos medicamentos Insulina Degludeca e Aspart e Aparelho Free Style Libre (glicosímetro), para tratamento de doença “diabetes mellitus” tipo 1. Direito à saúde, que é dever do Estado (art. 196 da Constituição Federal). Direito à vida e à dignidade da pessoa humana que não podem ser suplantados pela omissão ou pela conduta abusiva da administração pública. Quadro de saúde, necessidades e condições particulares de cada individuo que devem ser observados, em cada caso concreto. Feito distribuído em 15/05/2018. Necessidade de aplicação dos requisitos estabelecidos pelo tema 106 do STJ. Cumprimento de todos os requisitos no caso concreto. Pleito de dispensação dos medicamentos e insumo acolhido, pela r. Sentença. Laudo médico comprobatório da necessidade do tratamento através dos medicamentos Insulina Degludeca e Aspart e Aparelho Free Style Livre (glicosímetro), que não fazem parte da lista da Rename. Incapacidade financeira do impetrante commprovada. Pleito de disponibilização dos medicamentos, constantes na Anvisa, e dos insumos necessário à sua aplicação, corretamente acolhido. Sentença que deve ser reformada, apenas para constar que, em caso de descumprimento da ordem mandamental, impossível a imposição de multa e sequestro de verbas públicas à municipalidade, porque mandado de segurança é ação de natureza constitucional, com carta decisória mandamental, sendo regida por Lei especial (Lei nº 12.016/09), que não prevê a fixação de “astreintes”, Multa afastada. RECURS DE APELAÇÃO E REEXAME NECESSÁRIO PARCIALMENTE PROVIDOS. (TJ-SP – APL: 1023919122018260053 SP 1023919-12.2018.8.26.0053, Relator: Flora Maria Nesi Fossi Silva, Data de Julgamento: 13/04/2021, 13ª Cârama De Direito Público, Data da Publicação: 13/04/2021) Desta feita, aliado o quadro clínico do paciente embasamento cientifico relacionado a eficácia do medicamento para o tratamento da doença que o acomete, caracterizado está a probabilidade do direito do autor, bem como manifesto o perigo de dano caso o tratamento que lhe foi prescrito venha a ser sonegado, uma vez que o autor comprovou prima facie, a gravidade de seu estado de saúde e a necessidade emergencial do fornecimento da medicação suplicada para que não venha a sofrer mais complicações em seu quadro clínico. À vista das razões declinadas, com arrimo no art. 300 do CPC/2015 DEFIRO A TUTELA DE URGÊNCIA para determinar que o Estado de Pernambuco forneça ao demandante o produto SENSOR FREESTYLE LIBRE da ABBOTT, na quantidade de 1 leitor, compra única, e 1 sensor a cada 14 dias, totalizando 02 (dois) sensores por mês, para adequado monitoramento do quadro de diabetes que o acomete, no prazo máximo de 15 (quinze) dias, a contar da efetiva intimação do Requerido. Em atendimento ao Enunciado nº 74 da Jornada de Direito da Saúde do CNJ, abaixo reproduzido, deixo de fixar ao caso multa cominatória, por reputar que o resultado prático equivalente ao cumprimento espontâneo da obrigação pelo ente demandado pode vir a ser obtida de forma menor onerosa mediante a realização de bloqueio das contas públicas: ENUNCIADO Nº 74 Não havendo cumprimento da ordem judicial, o Juiz efetuará, preferencialmente, bloqueio em conta bancária do ente demandado, figurando a multa (astreintes) apenas como ultima ratio. Decorrido o prazo para atendimento voluntário da obrigação cominada em sede de tutela provisória, fica a parte demandada advertida de que, a requerimento do credor, poderão ser adotadas providências no sentido de obter numerário suficiente a aquisição do fármaco mediante decreto de bloqueio de contas públicas, condicionada a apresentação prévia de três orçamentos, consoante preconiza o Enunciado nº 56 da II Jornada de Direito da Saúde do CNJ, in verbis: ENUNCIADO Nº 56 Havendo depósito judicial ou sequestro de verbas (Bacenjud)) para aquisição de medicamentos, produto ou serviço, antes da apreciação do pedido, deve-se exigir da parte a apresentação prévia de até 3 (três) orçamentos, exceto nas hipóteses de complexa definição de custos (cirurgias, internações e fornecimento de insumos de uso hospitalar), em que outros parâmetros poderão ser observados. (Redação dada pela III Jornada de Direito da Saúde – 18.03.2019) Para fins de efetivação do cumprimento provisório da presente decisão, em razão de se tratar de prestação de trato sucessivo, deverá a parte autora ingressar com ação autônoma, aplicando-se por analogia o disposto no art. 531, §1º, do CPC/2015, evitando-se de tal forma tumultuar o andamento do processo de conhecimento mediante a reiteração de diligências constritivas, obstando a sua marcha célere ao provimento final, ou em virtude da subida dos autos ao grau recursal em face de ulterior manejo do recurso de apelação, o que poderia obstaculizar o acesso do paciente aos valores porventura bloqueados. Oficie-se ao gestor do SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS), com vistas a identificar a solicitação prévia do requerente à Administração, em atendimento ao teor do Enunciado nº 13 da I Jornada de Direito da Saúde do CNJ. Expeça-se mandado para intimação pessoal do representante legal do suplicado de todo o teor desta decisão, para o necessário cumprimento, bem como para sua citação para, querendo, responder aos termos da presente ação, no prazo de 30 (trinta) dias, sob pena de revelia. Em atendimento ao Enunciado nº 18 da I JORNADA DE DIREIO DA SAÚDE, concomitantemente, determino a expedição de ofício ao NATS-TJPE (Núcleo de Assessoramento Técnico em Saúde), para esclarecimentos sobre quesitos abaixo formulados no prazo de 30 (trinta) dias: Em atendimento ao Enunciado nº 18 da I JORNADA DE DIREIO DA SAÚDE, concomitantemente, determino a expedição de ofício ao NATS-TJPE (Núcleo de Assessoramento Técnico em Saúde) para esclarecimentos dos quesitos abaixo formulados no prazo de 30 (trinta) dias: 1º quesito: Há evidências científicas de eficácia do produto apontado para o caso em exame? Qual o índice de cura, assim como, há possibilidade de contraindicação para algum tipo de paciente? 2º quesito: há possibilidade de sua substituição por outro produto que seja fornecido pelo SUS que produza os mesmos efeitos do fármaco prescrito? 3º quesito: Existem outras informações relevantes a fornecer para a solução do caso em exame? 4º quesito: O produto prescrito tem registro na ANVISA e é disponibilizado pelo SUS? 5º quesito: Em caso negativo a uma das perguntas acima, há tratamento alternativo eficaz disponibilizado pelo sistema público? 6º quesito: havendo tratamento oficial alternativo disponibilizado, esse possui a mesma eficácia daquele realizado a partir do uso do produto cuja disponibilização foi requerida nos autos? 7º quesito: Considerando as respostas aos itens anteriores, pode-se dizer, a partir do quadro apresentado pela parte autora citada, que o produto prescrito e requerido judicialmente é imprescindível ao tratamento da enfermidade que lhe acomete e à preservação ou restauração de sua saúde e dignidade? Destaco que deixo de designar a audiência de conciliação/mediação prevista no art. 334 do NCPC, tendo em vista versar os presentes autos sobre direito indisponível e, portanto, não admitindo autocomposição. Intimem-se. Ciência à Defensoria Pública e ao Ministério Público. LIMOEIRO, 10 de abril de 2025. Altamir Cléreb de Vasconcelos Santos Juiz de Direito" LIMOEIRO, 11 de abril de 2025. ANA CINTHYA ROCHA PEREIRA Diretoria Regional do Agreste

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